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断刃藏颅脑26年 老人从青海来济南成功手术

断刃藏颅脑26年 老人从青海来济南成功手术
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断刃藏颅脑26年 老人从青海来济南成功手术
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“头悬达摩克利斯之剑” 。 平日里 ， 人们常用此形容险境危机 。 而对于青海的多日杰老人来说 ， 他的头内则真真儿藏着一把长达10厘米的刀 ， 随时都有“要命”的危险 。 日前 ， 26年来饱受折磨的老人 ， 跨越三千里从青海来到济南 ， 成功取出断刃创下奇迹……手术成功的多日杰老人 ， 如今不仅能下地走路 ， 眼睛视力也得以恢复 。 4月10日 ， 在山一大一附院（省千佛山医院）的病房里 ， 多日杰老人双手合十 ， 不断地说着谢谢 ， “这里是给我第二次生命的地方 ， 我真的太幸运了 。 ”
断刃深藏颅脑26年
多日杰老人是海晏县甘子河乡达玉村牧民 ， 今年已76岁 。 4月10日 ， 在病房里见到他时 ， 虽然头上还包扎着纱布 ， 但其精神状态明显好转 ， 一边笑着 ， 一边讲述着自己的故事 。
“1994年 ， 曾遭遇抢劫 ， 和人有过打斗 。 ”据多日杰回忆 ， 事后仅在当地进行了简单清创包扎 。 “不能大笑、打哈欠 ， 张嘴、咳嗽等会受限制 。 ”多日杰说 ， 因为一直没有其他不适 ， 这事过去之后也就淡忘了 。 多日杰还像往日一样 ， 放牧牛羊 。 直到2012年 ， 多日杰老人才感觉到了异常 。
2012年 ， 老人经常头疼、恶心 ， 去医院拍片后发现 ， 头内竟藏有一把刀 。 由于当时卫生条件有限 ， 手术取刀的风险太大 ， 几年来 ， 多日杰一直通过消炎等方式进行保守治疗 。
一直到今年 ， 由于断刃引发颅内感染 ， 多日杰头痛加重 ， 创口也有脓液流出 ， 视力急剧下降 ， 左侧手臂腿脚慢慢地也不能自如抬起 。 没有办法 ， 老人只能住院接受治疗 。
跨越三千里来济救治
3月19日 ， 在看望了解了多日杰的情况后 ， 山一大一附院护理部副主任、青海省海北州第一人民医院院长（援青）张淑香 ， 紧急与远在三千里外的山一大一附院（省千医）的专家进行了远程会诊 。
“通过详细询问病史、细看各种检查结果 ， CT、胸片反复对照比较讨论 ， 最后专家组达成共识 ， 手术是彻底解除老人痛苦的最佳方式 ， 也是唯一办法 。 ”医院神经外科主任医师刘广存介绍说 ， “再加上老人身患多种基础疾病 ， 比如右眼视神经萎缩、白内障、右眶骨骨折、颅底脓肿 ， 同时还有窦氏心率过缓 ， 胆结石、肾囊肿 ， 低钾血症等 ， 而且由断刃引起的病情每天都在加重 ， 取刀势在必行 。 ”
但由于当地医疗条件有限 ， 多日杰只能转院到济南进行手术 。 “路途遥远 ， 再加上疫情 ， 老人的转诊之路也颇多波折 。 ”3月26日 ， 辗转多次 ， 多日杰老人终于抵达山一大一附院 。
成功取刀创奇迹
“通过CT和X片的研判 ， 发现刀穿的位置 ， 是在脑子下方 ， 紧贴着视神经 ， 在眼眶的眶壁处卡顿 。 ”医院眼科主任党光福介绍说 ， 断刃长10厘米 ， 宽约3厘米 ， 26年来已生锈 ， 对颅神经、视神经都已造成刺激 。
“老人来时眼睛视力以及左侧肌力都明显下降 ， 已不能走路 ， 而且病情每天都在加重 ， 发展很快 。 ”耳鼻咽喉科副主任医师王宝东介绍说 ， 这么长时间 ， 刀已锈迹斑斑 ， 会不会已经断成碎片 ， 造成严重出血 ， 老人能不能耐受……这都是手术需要考虑的风险和难点 。
在经过多次会诊 ， 研究制定手术方案后 ， 4月2日 ， 多学科专家协作 ， 为老人进行了手术 。 “麻醉、气管插管、切开伤口、下鼻腔镜……原本预计高风险的手术 ， 很顺利的完成了 。 ”王宝东说 ， 前后也就一个小时 ， 手术就结束了 。 “尽最大可能避开了脑膜中动脉和视神经 ， 没有大出血 ， 没有神经损伤 ， 预计的意外没有发生 ， CT显示没有金属遗留 。 ”当10厘米长的断刃从老人颅内完整地取出后 ， 所有在场的医护人员都长舒了一口气 。


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