『』得了肾结石不能吃豆腐？医生辟谣：不仅能吃，还鼓励你吃
网上一直流传着“肾结石患者不能吃豆腐 ， 结石会长大”的说法 ， 而且流传十分广泛 ， 很多人都深信不疑 。但其实这种说法并没有科学依据 ， 黄大夫今天就来为大家辟谣一下 。
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肾结石患者不仅可以吃豆腐 ， 还大有益处
肾结石的成分80%为草酸钙 ， 5%~10%为尿酸盐 ， 10%~15%为磷酸铵镁结晶 。钙只是结石中的一种成分 ， 但不是罪魁祸首 ， 正常情况下 ， 我们摄入的钙 ， 可以通过肾脏排出 。
豆腐中有哪些物质可能跟结石有关？在大豆中 ， 有结石有关的物质主要有三种：嘌呤、钙和草酸 。大豆经过不同的加工 ， 其中与结石有关的成分会发生不同的变化 。
【『』得了肾结石不能吃豆腐？医生辟谣：不仅能吃，还鼓励你吃】很多人认为豆腐会导致肾结石的原因是豆腐中含有钙 ， 而摄入过多的钙是导致肾结石的原因 。但其实豆腐中含钙量并不多 ， 吸收慢 ， 不会引起血钙浓度明显升高 ， 并不会导致肾结石的形成 。
并且 ， 吃豆腐不仅不会导致肾结石 ， 还有助于肾结石患者减少结石 ， 饮食中的钙部分从肠道吸收入血 ， 部分滞留在肠道中随粪便排出体外 ， 正是这部分没有吸收入血的钙结合了食物中的草酸 ， 减少草酸的吸收 ， 从而不易形成草酸钙结石 。
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嘌呤在人体内会转化成尿酸 ， 过多的嘌呤可能会对尿酸盐结石有一定影响 。干大豆中有比较多的嘌呤 ， 不过经过浸泡 ， 很多嘌呤被除去了 。而豆浆和豆腐中都含有大量的水 ， 会大大稀释嘌呤的浓度 。也就是说 ， 做成一杯豆浆或者一块豆腐 ， 所需要的大豆并不多 ， 其中所含的嘌呤也就有限 。因此 ， 豆腐和豆浆 ， 并非高嘌呤食品 。
草酸是导致肾结石最常见、最主要的原因 。它进入尿液之后 ， 与其中的钙结合形成草酸钙 。草酸钙溶解度很低 ， 所以容易析出成为结石 。
豆腐中的草酸含量低可能有两个原因：一是浸泡大豆的过程中一部分草酸溶解到水中被洗去了；二是所检测的豆腐都是石膏或者卤水豆腐 ， 凝结之后会挤压或者自然放置去掉一部分水 ， 而一部分草酸会随着这些水被去掉 。至于内酯豆腐的草酸含量 ， 因为没有数据 ， 也就不好比较 。不过从制作过程来看 ， 内酯豆腐几乎会保留豆浆中所有的水 ， 所以草酸含量可能会比卤水豆腐和石膏豆腐高一些 。
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另外 ， 有观点认为 ， 黄豆所含的非必需氨基酸较多 ， 肉类食品中含有的必需氨基酸较多 ， 所以来源于动物的蛋白才是优质蛋白 。但已有研究证实 ， 大豆蛋白中除蛋氨酸的含量略低外 ， 其余各种必需氨基酸的组成比例均与全蛋白接近 ， 是一种优质蛋白 。对于肾脏病患者来说 ， 适当食用黄豆及其他豆制品是有益的 。
高蛋白饮食会加重肾功能恶化 ， 因此肾脏病患者饮食的原则是优质低蛋白 ， 即控制蛋白质的总摄入量 。一般来说 ， 肾病综合征患者 ， 每天蛋白质的摄入量最好控制在40~50克 ， 肾功能不全的患者每天不超过40克 。在此基础上 ， 肾病患者可适量食用一些豆制品 ， 尤其建议食用蛋白质含量较低的豆浆、豆腐 。
结石风险高的人 ， 也可吃豆腐
简而言之 ， 豆制品对结石的影响主要是其中的草酸 ， 而豆腐（尤其是卤水豆腐和石膏豆腐）中的草酸含量很低 ， 从豆腐进一步加工而来的食品（比如豆腐干）草酸含量也不会高 ， 所以结石病人也是可以吃的 。另外 ， 这些建议与警惕是针对结石病人或者结石的高风险人群说的 。对于健康人 ， 身体对于草酸等成分有更强的处理能力 ， 就更没有必要担心吃豆腐或者豆制品引发结石了 。
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