【肝硬化】乙肝嗜肝细胞病毒，潜伏期长，必要时可借助CT或AFP
幼年期感染乙肝病毒 ， 主要可以分为4个时期 ， 包括免疫耐受期、免疫清除期、非活动期或者低复制期、再活动期 。在我国慢性乙肝多属于幼年期或围产期感染上的乙肝病毒 ， 今后自然史就会经历上述4个时期 。
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乙肝嗜肝细胞病毒 ， 潜伏期长 ， 必要时可借助CT或AFP
乙肝病毒 ， 是一种嗜肝细胞病毒 ， 所以医学上也将乙肝病毒称为导致今后肝脏发生肿瘤的一种病毒 。我们常常听到的肝癌三部曲 ， 即慢性肝炎-肝硬化-肝癌 ， 其中乙肝病毒就成为主要原因之一 。乙肝病毒感染后 ， 人体很有可能不会出现任何症状 ， 导致我们对乙肝病毒感染听之任之 ， 毫无感知它在我们体内 。
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乙肝病毒潜伏期相当长 ， 许多乙肝病毒携带者可以数十年中携带着乙肝病毒 ， 而身体却没有任何不适 。乙肝早期症状不明显 ， 若不是通过定期体检乙肝两对半或肝功能 ， 很难察觉它 ， 也就无从得到规范治疗 。成年人感染乙肝病毒后 ， 所经历时期以及症状 ， 均与幼年期明显不同 。
成人感染后 ， 直接进入免疫清除期 ， 而新版的《慢性乙肝防治指南》对于是否应该选择抗病毒治疗 ， 也给出具体指标意见 。其中包括转氨酶水平 ， 它可以直接了解肝脏是否有炎症发生；监测HBV-DNA ， 它是判断体内乙肝病毒载量以及复制水平的主要依据；当然 ， 还有我们最常见的乙肝两对半 ， 也被称为乙肝标志物 ， 其中主要了解乙肝表面抗原、e抗原是否阳性 。
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对于上述指标存在疑惑或者难以判断时 ， 医学上通常建议进行肝活检 ， 或者采取非侵入性手段了解肝脏纤维化程度 。从慢性肝炎进展到轻微纤维化 ， 再进入代偿期肝硬化这段时间 ， 乙肝患者的临床症状也不一定典型 ， 只有肝病已经进展到失代偿期肝硬化 ， 超过了肝脏自身代偿能力 ， 这时才会出现比较明显的症状 。
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例如 ， 食管静脉曲张破裂出血、腹水、自发性腹膜炎等都应该是失代偿期肝硬化典型表现；假如 ， 再继续进展就是肝细胞癌 ， 从肝癌统计数据比例上看 ， 成人慢性乙肝（CHB）大约只发生20%-30%会进展到肝硬化甚至肝癌 。对于疑似肝癌的CHB ， 可以进一步通过CT、MRI ， 或者通过肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）判断 。
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乙肝治疗 ， 要遵医嘱 。目前适用于成人慢性乙肝（CHB）的抗病毒方向主要有恩替卡韦（ETV）、富马酸丙酚替诺福韦（TAF）、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）；二线药物为阿德福韦酯（ADV）、替比夫定（TBV）以及拉米夫定（LAM）；许多读者关心新药研发进展 ， 小番健康前期已经介绍许多国内外新药进展情况 ， 目前研究方向主要是 ， 围绕共价闭合环状DNA（cccDNA） ， 即清除乙肝模板方向 。
【【肝硬化】乙肝嗜肝细胞病毒，潜伏期长，必要时可借助CT或AFP】相信随着乙肝新药研究水平提高 ， 更多药品设计思路也会出现 。遵医嘱 ， 听从临床医生指导 ， 才能够降低肝硬化、肝癌发生 。
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