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[]健康人也会携带新冠病毒？专家解答

【[]健康人也会携带新冠病毒？专家解答】北京联盟_原题是：健康人也会携带新冠病毒？专家解答
"随着疫情延长 ， 我们发现了个别健康人是携带病毒的 。 "解放军总医院呼吸科专家刘又宁在接受央视采访时提出 ， 这类"健康病毒携带者"的咽拭子核酸检测为阳性 ， 但连续多次检测病毒抗体为阴性 ， 没有症状但有非常明确的流行病学史 。
[]健康人也会携带新冠病毒？专家解答
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网友们一听又紧张了 ， 除了无症状感染者 ， 怎么又有了健康人携带病毒的情况？又有了新的分类吗？
采访人员联系了北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵 ， 对此疑问做出了解释 。
健康病毒携带者是无症状感染者吗？
"在我看来 ， 把'健康病毒携带者'叫做无症状感染者可能更恰当 。 "林明贵表示 ， 医学界对于"健康"是有明确的定义的 ， 不单是人自我感觉良好 ， 还包括身体各个脏器完全处于良好、正常运行 ， 感染了新冠病毒的人 ， 即使看上去"健康" ， 但在医学上已不能算是完全"健康人" 。
林明贵主任举了一个患者的例子来说明：有个从美国回京的21岁男青年 ， 在隔离期间未产生任何症状 ， 但是在做核酸检测时发现是阳性 ， 送往小汤山医院做CT检查后 ， 证实肺部确实有病变 ， 最后确诊为新冠肺炎 ， 但是患者始终是没有症状的 。
"无症状不代表身体器官完好 ， 有可能是你身体的某些器官仍处于代偿状态 ， 其实已经发生了一些病变" ， 林明贵说 ， 包括公众更为熟悉的乙肝病毒携带者 ， 过去很多人也认为携带者可以长期"健康携带"病毒 ， 但是后来对这群人中某些患者做肝脏穿刺发现 ， 他们的肝脏已经呈现出慢性迁延性肝炎的特征 ， 只是因为肝脏的代偿能力非常强大 ， 所以没有明显临床不适表现 ， 这部分人就不能定义为"健康"人 。
"'携带病毒'和'健康'是自相矛盾的 ， 只是病毒的致病性有可能比较轻微 ， 还没有被医学检查手段捕捉到 。 "林明贵主任总结 。
为何核酸检测和抗体检测结果会矛盾？
咽拭子核酸检测阳性 ， 但多次抗体检测又是阴性的情况 ， 林明贵主任推测 ， 这有可能是核酸检测的"假阳性"结果 ， 毕竟核酸检测的准确性并不是百分之百；也有可能是抗体检测时期正处于窗口期 ， 还没有完全产生 ， "感染了新冠病毒的人 ， 理论上最终都会产生抗体 ， 包括有IgM和IgG等 ， 有的抗体产生得比较晚 ， 可能暂时还没检测到 。 "林明贵主任说 ， 因此确诊新冠肺炎有的专家推荐双试剂检测 ， 而且有时核酸检测还要做多次来确保结果的准确性 。
冠状病毒是否有可能与人体"互不侵犯、和平相处"呢？林明贵主任说 ， 既往的经验告诉我们这也是很难的 ， 因为冠状病毒必须要依附于活体生物才能生存下来 ， 在外界环境中很难独立长期存活 ， 通常冠状病毒在人身上要么是"有" ， 即感染机体 ， 包括有症状的患者和无症状感染者 ， 要么是"无" ， 不存在过渡阶段 。
"新冠病毒是一个全新的病毒 ， 不能沿用过去对其他病原体疾病的认知方法来看待" ， 林明贵主任强调 ， 就连为何病毒在不同人身上的表现程度不同 ， 机体免疫功能的强弱也只是学界推测的原因之一 ， 更多原因还有待挖掘 。 （李超然）


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