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『疫情』钟南山：不要指望疫情全部消失 不影响生活生产即可( 二 )


『疫情』钟南山：不要指望疫情全部消失 不影响生活生产即可
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4、在境外输入风险增加的情况下 ， 下月即将开始的中小学将面临哪些压力？同时 ， 广州地区不少大学都有大量留学生 ， 开学后该如何防止他们回来后引发输入性以及聚集性风险？
钟南山：复课核心的问题是学生的聚集 ， 这意味着学生会近距离待在一起 。 所以 ， 在我看来 ， 复课的前提是 ， 首先学生没有感染或感染后恢复很好；其次 ， 需要考虑的是学生上课的距离 ， 课室里的学生上课需要拉开一定距离 。 只要满足这两个条件 ， 我认为可以复课 。 若是一定要发病为零再复课是不现实的 ， 短时间也难以达到 。 另外 ， 学生的个人习惯很重要 ， 平常下课后不要聚会 ， 注意个人卫生 ， 学生家长也要注意防护 。
从目前世界疫情形势来看 ， 留学生是非常值得注意的群体 ， 特别是一些发展中国家的疫情还很难估测 。 所以 ， 留学生和其密切接触者一定要通过常规检查没有问题后 ， 才能同意回来上课 。
5、本月 8 号离鄂通道已经开放 ， 广州陆续迎来大量来穗返穗人员 ， 这是否会导致广州疫情波动？目前广州复工复产正在进行 ， 但不断出现又新增境外输入病例或其关联病例 ， 您认为广州的疫情整体是否可控？
钟南山：现在复工情况是有大量湖北人回到广东广州参加工作 ， 湖北返穗我知道要持健康码的绿码 。 绿码是基本的初筛 ， 但是我们在全国 500 多家医院检测过一千多病人的临床表现 ， 有 50% 是没有发烧的 ， 这里就会有无症状 。 症状就是自己感觉 ， 比如发烧、咳嗽、全身疲劳 ， 有的人可以讲多、有的人讲少 ， 无症状就是没有明显的 。 有的人觉得疲劳点不是症状 ， 其实是感染的 。 回来以后 ， 同样要接受检查 。 绿码主要看体温 ， 但这不是唯一的症状 。 在国外很多病人也是这样 ， 全身酸痛、有点咳嗽 ， 一检查是阳性 。 所以 ， 哪怕是绿码也要检查 。 湖北现在据我了解正要进行抗体筛查 。 理论上我估计抗阳性比例可能会比其他省高 ， 因为经历了比较大的感染 。 所以 ， 解封以后 ， 湖北没有问题 ， 应该还比较可靠 。
第二个问题 ， 广州的复工复产和新增病人没有画上等号 ， 这两者不见得是紧密联系 。 复工复产受到阻碍 ， 是因为外来输入妨碍我们复工复产 ， 这两者之间是没有等号的 。 假如外来输入及时发现 ， 哪怕数字不算少 ， 其实也不算多 。 这个传染病 R0 值非常高 ， 高于流感、sars、mers ， 传染性很强 ， 不传染是不可能 。 有输入的病例 ， 除非造成反弹、疫情 ， 假如没有 ， 这是少数、个别病例 ， 小群体不应该妨碍复工复产 。 不能因为小单位出现感染 ， 就影响复工复产复学的进程 。
6、广州今天报告了 20 多例无症状感染者 ， 引起社会关注 。 在最近的报告里 ， 无症状感染者有的是省外输入 ， 有的是境外输入 。 对此 ， 您如何评价？
钟南山：对无症状感染者需要一个认知 ， 这是最近出现的热词 ， 所有的传染病都可能出现这种情况 ， 一种称呼为带菌者 。 感染和传染是两个概念 ， 感染了有传染性 ， 有的患者没有症状 ， 一般是 3-7 天出现症状 ， 3% 患者是 14 天已经很少了 ， 更长的比如 24 天这就更少了 。
这些人都是主动查出来的 ， 为什么？广东广州很早就采取措施 ， 全国也是 ， 广州做得不错 。 被感染者的全家都需要检查 ， 从疫区来的、不管中国人还是外国人以及密切接触者都要检查 。 目前 ， 我们观察的规律是患者在 3-5 天出现症状 ， 5 天内的病毒载量很高 。
症状是一个主观感觉 ， 疲劳是新冠肺炎的主要症状之一 ， 每个人反应不同 ， 有无症状有主观的原因 。 过几天出现明显症状 ， 且核酸检测为阳性 ， 这些病人在无症状时期就有传染性 。 核算阳性但是一直无症状 ， 可能是病毒的携带者 ， 这种情况毕竟很少 。


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