国家卫健委：加强对咳痰等结核病可疑症状者筛查
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【国家卫健委：加强对咳痰等结核病可疑症状者筛查】【国家卫生健康委办公厅关于进一步加强结核病防治工作的通知】国卫办疾控函〔2020〕286号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
当前我国新冠肺炎疫情防控呈现积极向好态势 ， 各地复工复产逐步有序展开,各级各类医疗卫生机构陆续恢复日常卫生健康服务 。 结核病是危害人民群众身体健康的重大传染病 ， 各地要在科学精准防控新冠肺炎疫情的基础上 ， 根据《“十三五”全国结核病防治规划》和《遏制结核病行动计划（2019－2022年）》的要求 ， 全面有序做好当前结核病防治工作 。 现将有关工作要求通知如下：
一、科学统筹 ， 做好疫情防控和结核病防治工作
各地卫生健康行政部门要在积极做好疫情防控的同时 ， 推进结核病“十三五”规划和遏制结核病行动计划实施 ， 全面加强结核病防治工作 。 根据疫情风险等级 ， 指导辖区内各级各类医疗卫生机构有序开展医疗卫生服务 ， 制订针对性强、切实有效的方案 ， 逐步恢复常规的结核病防治工作 ， 落实落细各项防控措施 。
二、加大力度 ， 提高结核病患者发现水平
各地要认真总结前期工作 ， 梳理分析影响结核病患者发现的相关因素 ， 采取积极的应对措施 。 要加强对咳嗽、咳痰等结核病可疑症状者的筛查， 及时报告发现的结核病患者和疑似患者 ， 并转诊到定点医疗机构进行规范诊断和治疗 。 随着结核病防治工作的恢复 ， 加大对结核病密切接触者、艾滋病病毒感染者和病人、65岁以上老年人等重点人群的筛查 。 对病原学阳性的肺结核患者要开展耐药筛查 ， 提高利福平耐药肺结核患者的发现水平 。
三、多措并举 ， 提升结核病患者诊疗质量
各级结核病定点医疗机构要合理调配医疗资源 ， 采取网上预约、错峰就诊等措施 ， 确保结核病诊疗有序开展 。 严格落实医院感染预防与控制措施 ， 根据肺结核门诊诊疗路径、临床路径和结核病防治工作规范等要求对结核病患者进行规范诊疗 。 要充分利用“互联网+医疗”的优势作用 ， 积极做好互联网诊疗咨询服务 ， 尽可能满足门诊随访结核病患者就诊需求 。 各级卫生健康行政部门要指导做好抗结核药品的配发及采购供应 ， 保障结核病患者的持续用药 。 要对疫情防控期间结核病患者的服药情况进行评估 ， 最大限度减少耐药病例的发生 。
四、加强服务 ， 落实结核病患者全程管理
各地疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要做到患者转诊追踪、治疗管理等全过程无缝衔接 。 要充分发挥基层医疗卫生机构在患者管理中的作用 ， 按照基本公共卫生服务规范的要求落实结核病患者的管理 。 创新管理手段 ， 采取多种管理方式 ， 利用微信、电子药盒等新型患者管理工具 ， 督促患者按时服药 ， 确保患者服药依从性 。 对于疫情期间滞留异地的结核病患者 ， 要加强信息对接 ， 做好异地患者的跨区域管理 。
五、加大宣传 ， 营造公众共同参与的氛围
各地要落实2020年世界防治结核病日“携手抗疫防痨 ， 守护健康呼吸”主题 ， 以阻断呼吸道传染病传播为切入点 ， 加大新冠肺炎和肺结核防治宣传力度 。 充分利用传统媒体和新媒体 ， 发挥“12320”卫生热线、微博、微信等宣传平台作用 ， 全方位、多维度开展持续宣传工作 ， 形成广大群众关注、支持和参与的良好氛围 ， 全社会合力做好各项防治工作 。
国家卫生健康委办公厅
2020年4月7日
来源：疾病预防控制局
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