【脱敏治疗】脱敏治疗后，一定要留意身体的这3点变化，很关键，以便医生调整药量
作者:孙雅静(上海市第一人民医院)
越来越多的患者开始了解并接受脱敏治疗 。
脱敏治疗通过逐步提高致敏原的浓度 ， 反复接触的方法 ， 提高患者对变应原的耐受性 。
整个治疗周期较长 ， 一般推荐为 3~5 年 。
在这期间 ， 除了需要医生提供的专业治疗方案 ， 患者的依从性和配合度 ， 也是决定治疗成败的主要原因 。
皮下注射的脱敏药物本身就是由变应原的提取液制成 ， 所以在脱敏的过程中 ， 可能会由于变应原浓度的上升 ， 诱发过敏反应 。
严重的过敏反应需要及时处理 ， 医生也会根据患者出现过敏反应的程度 ， 来调整下一次脱敏药物的用量 。
这就需要患者对于脱敏治疗过程中可能出现的不良反应 ， 有一定的正确认识 。
一般严重的过敏反应 ， 会在皮下注射后的短时间内出现 ， 所以每次注射后 ， 医生会要求患者留院观察半小时 ， 在这期间 ， 患者需要留意哪些情况呢？
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1. 观察注射部位周围的变化
这是最常见的注射后过敏反应 。 患者需要注意注射部位周围是否有红肿和瘙痒 。
这种过敏反应可能在注射后的 30 分钟内就发生（速发型） ， 也有可能在注射后 24 小时以后发生（迟发型） 。
肿块一般可以自行消退 ， 如果没有其他不适反应 ， 不需要进行特别的处理 。
不管是在医院观察的时候发生 ， 还是回家之后发生 ， 都请记住肿块发作最明显时的大小 ， 并在再次就诊时告诉医生 ， 以便医生决定再次用药的计量 。
2． 观察有无全身的不适反应
注意自己的眼睛、全身皮肤及呼吸情况 。
轻度的全身过敏反应一般为局部荨麻疹、鼻炎或轻度哮喘 。
中度的全身过敏反应则包括荨麻疹（全身皮肤多发的瘙痒包块）或中度哮喘 。
出现全身过敏反应 ， 需要及时告知医生 ， 症状较重的需要迅速给予对症治疗 。
出现轻微全身不良反应时 ， 如果处于初始阶段 ， 则下次注射剂量退 1~2 步；如果处于维持量阶段 ， 则需要减量 20%~40%；
全身反应症状严重时 ， 医生会全面分析原因 ， 与患者沟通 ， 以决定是否终止治疗 。
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3．过敏性休克
可能在注射变应原后几秒至几分钟内发生 。 典型的警觉症状是舌头上下、咽部特别是手心和脚底有烧灼感、痒感和热感 。
在很短的时间内出现呼吸困难、低血压、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、意识丧失、惊厥和昏迷 。
过敏性休克极少发生 ， 但是后果严重 ， 需要迅速处理抢救 。 并停止脱敏治疗 。
最后 ， 要提醒一下 ， 如果在治疗期间出现下列情况也请告知医生 ， 有助于医生判断是否应暂停注射或调整注射剂量：
发热或出现其他感染症状 。
注射前有过敏反应发作 。
肺功能显著下降 。
特应性皮炎发作 。
最近接触过大量变应原 。
注射了其它疫苗 。
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*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
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