甲状腺癌的症状和病因是啥真的如世卫组织所说,国际上普遍存在甲状腺癌过度诊疗的现象吗
是的。 人群的甲状腺结节的B超检出率根据各中心数据不同,大概在20%到70%不等,其中恶性的结节大概在检出的结节中占5%到15%,恶性结节中绝大部分是恶性程度比较低的甲状腺乳头状癌。(具体数据不记得了)。 所以一般体检检出甲状腺结节是可以持续观察的,但是对真正检出结节的患者而言,很多人并没有这个耐心,很多患者要求进行手术治疗,因为医生也并不能保证结节一定是良性或者是在观察的过程中肿瘤一定不会远处转移。而就目前的环境而言,不管是国内国外,对于部分临界大小的甲状腺结节,甚至非常小的甲状腺结节,医生也更倾向于建议患者切除,避免万一结节是恶性的情况下被患者认为延误治疗,而且手术本身难度不太大,各级中心均可进行,一般严重并发症甚至致死并发症发生率比较小,病人恢复也比较快,对医生而言,建议切除更加保险。 其实很大一部分甲状腺结节切除活检之后(甚至包括比较大的甲状腺结节)结果是结节性甲状腺肿。当然比稍大的结节性甲状腺肿,虽然没有达到必须切除的标准,有时候也影响外表的美观,鉴于甲状腺结节的患者女性比较多见,这也是患者要求手术得原因之一。 这也是甲状腺激素补充剂,优甲乐,在有些地方如此稀缺的重要原因。
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