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道略残障TB■关注残疾等级更新，不然影响残疾人补贴享受( 三 )

极重度――不能与人交流、不能自理、不能参与任何活动、身体移动能力很差；需要环境提供全面的支持 ， 全部生活由他人照料 。
重度――与人交往能力差、生活方面很难达到自理、运动能力发展较差；需要环境提供广泛的支持 ， 大部分生活由他人照料 。
中度――能以简单的方式与人交流、生活能部分自理、能做简单的家务劳动、能参与一些简单的社会活动；需要环境提供有限的支持 ， 部分生活由他人照料 。
轻度――能生活自理、能承担一般的家务劳动或工作、对周围环境有较好的辨别能力、能与人交流和交往、能比较正常地参与社会活动；需要环境提供间歇的支持 ， 一般情况下生活不需要由他人照料 。
精神残疾分级
精神残疾分级原则18岁及以上的精神障碍患者依据 WHO-DASⅡ分值和适应行为表现分级 ， 18岁以下精神障碍患者依据适应行为的表现分级 。
精神残疾一级
WHO-DASⅡ值大于或等于116分 ， 适应行为极重度障碍；生活完全不能自理 ， 忽视自己的生理、心理的基本要求 。 不与人交往 ， 无法从事工作 ， 不能学习新事物 。 需要环境提供全面、广泛的支持 ， 生活长期、全部需他人监护 。
精神残疾二级
WHO-DASⅡ值在106～115分之间 ， 适应行为重度障碍；生活大部分不能自理 ， 基本不与人交往 ， 只与照顾者简单交往 ， 能理解照顾者的简单指令 ， 有一定学习能力 。 监护下能从事简单劳动 。 能表达自己的基本需求 ， 偶尔被动参与社交活动 。 需要环境提供广泛的支持 ， 大部分生活仍需他人照料 。
精神残疾三级
WHO-DASⅡ值在96～105分之间 ， 适应行为中度障碍；生活上不能完全自理 ， 可以与人进行简单交流 ， 能表达自己的情感 。 能独立从事简单劳动 ， 能学习新事物 ， 但学习能力明显比一般人差 。 被动参与社交活动 ， 偶尔能主动参与社交活动 。 需要环境提供部分的支持 ， 即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求 ， 部分生活需由他人照料 。
精神残疾四级
WHO-DASⅡ值在52～95分之间 ， 适应行为轻度障碍；生活上基本自理 ， 但自理能力比一般人差 ， 有时忽略个人卫生 。 能与人交往 ， 能表达自己的情感 ， 体会他人情感的能力较差 ， 能从事一般的工作 ， 学习新事物的能力比一般人稍差 。 偶尔需要环境提供支持 ， 一般情况下生活不需要由他人照料 。
多重残疾分级
按所属残疾中残疾程度最重类别的分级确定其残疾等级 。
相关术语和定义
1、最佳矫正视力：指以最适当镜片进行屈光矫正后所能达到的最好视力 。
2、平均听力损失：指500Hz、1000 Hz、2000 Hz和4000Hz四个频率点纯音气导听力损失分贝数的平均值 。
3、听力障碍：听觉系统中的感音、传音以及听觉中枢发生器质性或功能性异常 ， 而导致听力出现不同程度的减退 。
4、失语：大脑言语区域以及相关部位损伤导致的获得性言语功能丧失或受损 。
5、运动性构音障碍：神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍 ， 主要表现为不会说话、说话费力、发声和发音不清等 。
6、器质性构音障碍：构音器官形态结构异常导致的构音障碍 。 其代表为腭裂以及舌或颌面部术后造成的构音障碍 。 主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等 。
7、发声障碍：呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶哑等 。
8、儿童言语发育迟滞：儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态 。 主要表现为不会说话、说话晚、发音不清等 。
9、听力障碍所致的言语障碍：听力障碍导致的言语障碍 。 主要表现为不会说话或者发音不清 ， 不能通过听觉言语进行交流 。
10、口吃：言语的流畅性障碍 。 主要表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其他行为变化等 。
11、语音清晰度：口语中语音、字、词的发音清晰和准确度 。
12、言语表达能力：言语表达过程中 ， 正确使用词汇、语句、语法的能力 。
13、发育商（DQ）：衡量婴幼儿智能发展水平的指标 。
14、智商（IQ）：智力商数 ， 衡量个体智力发展水平的指标 。
15、适应行为（AB）：个体实现人们期待的与其年龄和文化群体相适应的个人独立与社会职责的程度或效果 。
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怎么进行等级变更？
申请
申请人（或代理人）持申请人身份证原件、户口簿原件和3张两寸近期免冠白底彩照片、因病伤致残的病历材料等 ， 向户籍所在地乡镇（街道）残联或县级残联提出办证申请 。 为具有民事行为能力的申请人代办的 ， 代办人需出具申请人的书面授权委托书 。
受理
乡镇（街道）或县级残联对申请人相关材料进行确认 ， 资料真实完备者予以受理 。
评定
由县级卫生健康行政部门指定的医院（或专业机构）进行残疾评定 。
核发
经县级残联对办证申请材料、受理程序、残疾评定结论和公示结果进行审核符合规定的 ， 予以批准 。
发证
由县级残联委托乡镇（街道）残联将残疾人证直接或邮寄送达申请人 。
小编要说明 ， 申请残疾等级变更是要通过残联指定的医疗机构进行评定的 ， 最后 ， 残疾等级可能会变 ， 也可能不会 变更 。


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