『』药物过敏,你皮试了吗?( 二 )


5、皮试的局限性:
只能检验出与变态反应原密切相关的特异性lgE抗体 , 这种测试基本上是针对I型超敏反应 , 对于其他三型超敏反应并无预测能力 。因此 , 用药后若出现不适需及时向医护人员反馈 , 规避不同类型过敏反应的发生 。
6、需皮试药物
1)常规皮试药物:无论药品说明书中是否说明要做皮试 , 这些药物在使用前必须做皮试 。例如:青霉素类(注射剂和口服剂型)、链霉素、结核菌素、抗毒素及免疫血清多源自动物血清蛋白(破伤风抗毒素血清、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗炭疽血清注射剂、白喉抗毒素注射剂)、盐酸普鲁卡因、细胞色素C(中止用药后再继续用药时 , 过敏反应尤易发生 , 须再做皮试)、有机碘造影剂(如复方泛影葡胺、甲泛葡胺、碘卡酸等注射之前 , 应询问患者的过敏史 , 对碘或放射影像用造影剂的敏感性和支气管哮喘病史 , 据报道这些患者不良反应的发生率较高)、门冬酰胺酶(首次使用或己停用1周或1周以上者 , 在注射前须做皮试 , 皮试阳性反应者禁用)等 。
2)特定情况下需皮试的药物:易过敏药物 , 且药物标明“过敏体质者需皮试” 。例如:个别头孢菌素类药物(必须使用原药配制皮试液 , 不能用青霉素皮试液代替 , 也不能用某一种头孢菌素配制成皮试液 , 做所有头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验)、胸腺肽注射液(对于过敏体质者 , 注射前或治疗终止后再用药时 , 需做皮内敏感试验)、鲑降钙素注射液(疑似对本品过敏患者应做皮试)、清开灵(冻干粉针)、糜蛋白酶(本药肌内注射前需做过敏试验 , 并禁止静脉注射)、维生素B1注射液等 。
【『』药物过敏,你皮试了吗?】广州医科大学附属第一医院


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