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「好大夫在线」脚上有这些表现，当心是「脚气」


「好大夫在线」脚上有这些表现，当心是「脚气」
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【「好大夫在线」脚上有这些表现，当心是「脚气」】
本文作者：李厚敏医生
脚气痒 ， 痒起来真要命 ， 恐怕好多人都有这样的痛苦回忆：趾缝间脱皮、脚底起小水疱、瘙痒难耐 ， 想抓还不好意思抓 ， 真是太折磨人了 。
为什么会得脚气？
脚气的正式名称叫“足癣” ， 它是由致病真菌引起的一种皮肤感染 。 致病真菌叫做“皮肤癣菌” ， 具有亲角质蛋白的特性 ， 喜欢侵犯人和动物的皮肤、毛发和指甲 ， 引起感染 。
这种真菌又可以具体细分为几个菌属 ， 如小孢子菌属、毛癣菌属和表皮癣菌属 。 它们在脚部的皮肤内定植、生长、繁殖 ， 会引起人体对真菌的炎症反应 ， 出现瘙痒、疼痛等感觉 ， 并且表现为肉眼可见的红斑、丘疹（“小疙瘩”）、水疱、脱皮等 。
真菌的“战斗力”很强 ， 能够侵犯脚的不同部位 ， 如趾缝、足底、足侧缘和足跟等 ， 根据发生部位、真菌的种类和人体免疫力的不同 ， 足癣的表现也各不相同 。 各型足癣不仅可以互相转化 ， 也可以同时存在 。
脚气有哪些表现？
脚气最常见的是分为以下3种类型 ， 每种类型的脚气症状都有不同 ， 当脚上出现以下这些表现时 ， 要注意可能是得了脚气！
第一类：趾间型足癣
这是最常见的一类足癣 ， 主要发生于脚趾缝 ， 尤其是第3、4和4、5趾缝间 ， 也可以在多个趾间先后或同时发生 ， 甚至波及邻近的足跖（“脚底”）皮肤 。
第二类：角化型足癣
这是第二常见的足癣类型 ， 但因为症状最不“典型” ， 往往只表现为足跟、足底或足侧缘皮肤的干燥、增厚、甚至没有明显瘙痒 ， 往往被患者忽略 。
第三类：水疱型足癣
这一类型的足癣多发生于脚掌中央 ， 可蔓延至足侧缘 。 主要表现为散在、或聚集成群的水疱 。
从感染真菌的种类来分析 ， 这一型足癣往往由亲动物性皮肤癣菌感染所致 ， 伴有真菌代谢产物引起的过敏反应 ， 因此炎症较重 ， 与其他类型的足癣相比 ， 发展更迅速、病情更严重 。
除了常见的三种类型之外 ， 如果足癣患者是免疫力异常（低下）的人 ， 如同时患者有糖尿病、免疫抑制性疾病和外周血管炎患者 ， 小小的足癣可能引起广泛、严重的病情 ， 也因为症状不典型而更加不容易辨认 。
三类足癣的“殊途同归”
如果得不到及时的治疗 ， 随着时间延长 ， 各种类型的足癣都会发展成为全足底的角化型足癣 ， 表现为全足底皮肤增厚、皲裂、大量鳞屑 。 由于感染时间较长 ， 炎症反应降低 ， 瘙痒症状一般不太明显 ， 在皲裂加重的情况下 ， 可能会出现疼痛的感觉 。
与皮肤干燥导致的足跟部皲裂多在冬季加重不同 ， 足癣导致的皲裂可以发生在一年四季 ， 夏季甚至较冬季症状严重 。 专业医生通过检查真菌病原体的存在 ， 能做出确切诊断 。
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感染性皮肤病（尤其真菌性皮肤病）、过敏性皮肤病、激光美容
本文作者为李厚敏医生 ， 内容不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能代替执业医师面诊 ， 仅供参考 。


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