江苏省监察委员会@健康深呼吸——专访院士王辰( 二 )
问：大家很关心哪些药物对治疗有所帮助 ， 这方面研究进展如何？
王辰：我们目前已经对一些药物进行了严格的实验和观察 ， 近期已经接近药物试验解盲和出结果的阶段 。 对于大家所关心的一些药物对治疗能否有所帮助等问题 ， 我们期待根据研究数据给出客观的评价 。
这里一定要明确 ， 包括医学界很抱希望的瑞德西韦、氯喹等在内 ， 在严格的研究结果出来之前 ， 我们还不确定这些药物是否有效 。 比如说体外实验有效、动物实验有效 ， 但对人体是否有效 ， 这在医学上完全是两个概念 。 必须用严格的科学态度来对待 ， 这是至关重要的 。
在健康上极大的幸福就是能够平静顺畅地呼吸
问：您不是第一次站在防疫最前线了 ， 2003年非典疫情和2009年甲型H1N1流感流行中 ， 您曾担任北京和全国临床专家组组长 。 经历多次战疫 ， 您最大的感触是什么？
王辰：首先我们必须充分认识到 ， 小到具体的防疫和应对新突发传染病 ， 尤其是呼吸道传染病 ， 大到国家整体发展 ， 卫生健康是国家极为需要重视发展的公共事业之一 ， 其关乎人民健康和生命安全 ， 关乎国家安全和社会稳定 。 在这次疫情之后 ， 我们还要对此进行深刻总结 。
卫生健康事业还是关乎经济社会发展的一个重要因素 。 群众对健康的需求潜力巨大 ， 在发展好国家卫生健康事业的同时 ， 把医疗健康产业作为促进经济社会发展的一大产业 ， 用符合经济规律的方式进行发展 ， 这对实现健康中国战略目标十分重要 。
问：您曾在北京朝阳医院、北京医院、中日友好医院等从事管理工作 ， 在您看来 ， 加强公共卫生体系建设 ， 应该如何更好发挥医院的关键作用？
王辰：我们必须要加强公共卫生体系建设 ， 一定要促进医疗和预防的融合 。 从SARS开始 ， 到H1N1流感 ， 再到本次新冠肺炎疫情 ， 都证明了这一点 。 我们一定要真正促进医疗和预防体系的融合 ， 而不是让它们愈行愈远 。 从国际来看 ， 预防队伍也都是以医疗机构和医务人员为主 。 如果让医院只是去负责诊疗 ， 把预防功能从医院中剥离出去 ， 这种做法是让医院这一主流的预防力量置身事外 。
防和治本身是相辅相成的 ， 不可分离 。 比如说三级预防 ， 一级预防是所谓的防未病 ， 防止疾病发生 ， 比如少吃盐防高血压 ， 少抽烟防肺癌 ， 等等；二级预防主要是为了防止小病变大病；三级预防则是防止大病对患者造成功能的残疾以及痛苦和死亡 。 其中二三级预防都是在临床上开展的 ， 医护人员在一级预防中也能发挥关键作用 。 比如有这样一种现象 ， 平时宣传控烟很多人都不听 ， 而医生让他戒烟 ， 他就很入心入耳 。 因此 ， 只有把临床体系跟预防体系高度融合和一致起来 ， 才能够解决预防的根本问题 。 在疫情之后 ， 一定要强调防和治的融合 。
问：作为呼吸与危重症医学专家 ， 经过本次疫情 ， 您对呼吸学科的发展有哪些新的认识？
王辰：经过本次疫情 ， 我们更充分地认识到发展好呼吸学科的重要性 。 回顾历次重大公共卫生事件 ， 无论是SARS还是新冠肺炎 ， 都经呼吸道传染 ， 问题都主要出在肺上 ， 呼吸学科承担了最主要的诊疗任务 。
今后 ， 希望能够更加关注和重视呼吸学科的发展 。 呼吸学科的现代学科发展格局为呼吸与危重症医学科 。 从传染病看 ， 最可怕的、产生最重大的、最具颠覆性的公共卫生事件的是呼吸道传染病；从常见疾病角度来看 ， 从儿童到老年 ， 呼吸病都是第一大系统病,儿科里70%是呼吸病 ， 80%的老年患者因呼吸系统感染和呼吸衰竭死亡；按疾病负担来说 ， 呼吸系统疾病 ， 包括慢阻肺、哮喘、肺炎、肺癌、肺结核、尘肺、肺栓塞、肺心病等是最大的疾病负担 。
人生在健康上极大的幸福就是能够平静、顺畅地呼吸 。 我们可能平时并不觉得它的宝贵 ， 但实际上 ， 所有症状里最难受的就是憋气 ， 就是呼吸困难 ， 它和濒死的感觉是联系在一起的 。 呼吸学科关乎国计民生、社会稳定、国家安全 ， 是一定要发展好的重大学科 。
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