『二甲双胍』二甲双胍长期吃降血糖，要注意什么？医生：记住4点就放心吃吧
“怎么又是二甲双胍？"听了医生的建议 ， 衣着讲究的张伯伯皱着眉头嘟哝了一句 。
看得出来 ， 他对医生的治疗方案不满意 。
【『二甲双胍』二甲双胍长期吃降血糖，要注意什么？医生：记住4点就放心吃吧】“您以前不是没用过二甲双胍吗？”医生疑惑地问 。
“虽然我没用过 ， 但是经常听人提起 。 说实话 ， 这次我特意来北京看专家门诊 ， 就是想要不一样的治疗 。 结果在不同医院挂了3个专家号 ， 医生都建议我吃二甲双胍 。 ”张伯伯略显失望 。
“我明白了 。 我想跟您说 ， 二甲双胍是最适合您的药物 ， 一段时间后如果效果不佳 ， 咱们再调整药物 ， 您觉得怎么样？”
面对医生的话 ， 张伯伯只能答应下来 。 第二天 ， 他出现在第四家医院的门诊里……
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二甲双胍被称为糖尿病“神药” ， 但是为什么张伯伯却对二甲双胍如此不信任？今天 ， 我们就来解开这个谜团 。
二甲双胍的由来
二甲双胍的“前身” ， 其实是一种名叫“山羊豆”的牧草 。 后来 ， 科学家发现了这种牧草所含有的成分“胍”具有神奇的功效——可以降血糖 。 于是 ， 经过科学的加工提纯 ， 山羊豆的毒性被去除 ， 疗效也变得更加显著 ， 最后就发展成了化学合成药品：二甲双胍 。
研究显示 ， 长期服用二甲双胍可显著延长II型糖尿病患者的寿命 。 那么 ， 二甲双胍是如何达到降血糖目的的呢？
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一是二甲双胍可以增强胰岛素降糖的能力 ， 二是能够削减肝脏产生糖的能力 ， 三是加大肌肉等组织对血糖的消耗 。 总的来说 ， 二甲双胍通过减少血糖的来源 ， 增加血糖的去路 ， 最终达到降血糖的目的 。
根据目前我国的药品管理情况 ， 二甲双胍的药品说明主要是用于II型糖尿病 。 但是 ， 2016年 ， 美国放松了对二甲双胍的使用限制 ， 肾功能中毒损害患者也可以使用二甲双胍 。 这意味着 ， 二甲双胍除了可以降血糖之外 ， 还有其他“奇妙”的用处 。
二甲双胍的神奇用法
据研究 ， 二甲双胍除了降血糖 ， 还可以改善血脂血压 ， 防止脱发 ， 降低心血管疾病风险 ， 预防肿瘤 ， 治疗多囊卵巢综合征等 。
举几个例子 ， 二甲双胍防止脱发的作用机制 ， 是通过诱导处于休止期的毛囊自噬 。 二甲双胍还能抑制动脉血栓的形成 ， 降低心血管疾病的发病风险 。 二甲双胍还可以平衡女性体内的多种激素 ， 改善多囊卵巢综合征 ， 改善月经不畅 。
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服用二甲双胍 ， 4件事要注意
不过 ， 是药三分毒 。 一些减肥人士听说二甲双胍具有一定的减肥效果 ， 就盲目服用 ， 最后导致出现一系列肠胃反应 ， 比如胃胀、胃痛、腹泻、呕吐、头痛等 。 而且 ， 二甲双胍的减肥效果也因人而异 ， 不是每一个人吃了都有效 。
所以 ， 糖尿病等患者在服用二甲双胍的时候 ， 有4大注意事项：用法用量、维生素B12的吸收、肝功能和停药时机 。
1、用法用量
二甲双胍虽然可以长期服用 ， 但一次不能吃太多 ， 第一次服用的时候一般在500㎎/天 。 服用二甲双胍一两周后 ， 剂量可以增加至2000㎎/天 ， 但最大剂量不得超过2550㎎/天 。
如果是二甲双胍普通片 ， 则需要一天服用2-3次 ， 餐前或餐后服用均可 。 如果是二甲双胍肠溶片 ， 则需要一天服用2-3次 ， 餐前30分钟服用即可 。 如果是二甲双胍缓释片 ， 则只需要一天服用一次 ， 晚餐后服用即可 。
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