急诊@【省立急诊】宫外孕被误认食物中毒,出血超自身总血量1/3!
“什么?宫外孕?
医生 , 我不是食物中毒吗?”
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4月1日的深夜11点50左右 , 一名脸色蜡黄 , 精神萎靡的女性患者坐在轮椅上 , 被家属慌张地推进河南省省立医院的急诊抢救大厅......
“医生 , 她像是食物中毒了 , 肚子疼非常痛 , 一直拉肚子 。” 家属神色紧张地说道 。
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急诊医师立即对患者进行查体 , 发现患者精神差 , 皮肤湿冷 , 根据临床经验快速做出初步判断很可能是失血性休克 , 护士立即为患者测量血压 , 血压77/48mmHg!医护人员立即为患者心电监护、建立静脉通路、液体加温治疗 , 并请床旁超声及妇产科急会诊!
【急诊@【省立急诊】宫外孕被误认食物中毒,出血超自身总血量1/3!】
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00:14分
超声科床旁检查后确认患者腹腔大量积液 , 妇产科医师腹腔穿刺后抽出鲜红色血液 , 出血量巨大!患者随时可能发生失血性休克!急救团队立即为患者建立多条静脉通路补充血容量 , 应用升压药物抗休克 , 抽取血标本 , 联系血库备血 , 通知手术室!
00:31分
妇产科、手术室、麻醉科组成的团队将患者转移到手术台上 , 拯救危在旦夕的患者 。刚一开腹 , 患者腹腔内的血液喷涌而出 。术后统计 , 患者出血量达1500毫升 , 相当于人体总血液量的三分之一!
01:47分
时间一分一秒的飞逝 , 经过手术室紧张有序的急救 , 患者的心率、血压不断好转 , 生命体征趋于平稳 , 四肢转暖、尿量增加 , 手术最终顺利完成 , 抢救成功!
急诊科邱主任介绍:宫外孕 , 又称“异位妊娠” , 在妊娠妇女中发生率大约为2-3% 。早期出现腹部一侧隐痛 , 或突发性剧烈疼痛 , 是宫外孕的一大症状 , 这名患者腹痛合并腹泻 , 加上自身月经不规律 , 误将宫外孕认为食物中毒 , 险些丧命!
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在此提醒广大女性患者 , 有性生活或者选择辅助生殖的育龄女性 , 月经期推迟 , 或者怀孕后迟迟看不到宫内妊娠囊 , 有不明原因的下腹痛 , 不规则阴道流血的患者 , 要警惕宫外孕 , 并及时就医尽早明确诊断 。
作者:王 聪
编辑:宋宁宁
校对:石益铭
审核:邱合信、宁创举
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