『乳腺外科王靖医生』一个从原位癌到全身转移的患者
最近在门诊遇到了一个坐着轮椅来的40多岁的患者 ， 进来后拿出来几张刚做的报告单 ， 骨扫描显示“全身多发骨转移” ， 锁骨、肋骨、胸椎、腰椎、髂骨等 ， 骨扫描图像上 ， 似乎除了颅骨、前臂、小腿、手脚的骨头 ， 其他地方都或多或少“黑”了 ， 这也是患者坐着轮椅来的原因；胸部CT也提示了肺转移 ， 淋巴结转移 ， 胸腔少量积液等；乳腺局部肿瘤破溃了…
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问询病史 ， 患者拿出了以前的报告 。 原来这位患者在2013年的时候就检查过 ， 而且穿刺诊断为乳腺原位癌 ， 而患者自己不愿意治疗 ， 患者和家属没有详说具体原因 ， 耽误至今 。 看到这个报告的时候 ， 有一种“怜恨交加”的感觉 ， 压制住内心“恨铁不成钢”的“恨意” ， 给出了再次明确病理 ， 到乳腺内科接受全身治疗的（化疗、内分泌治疗、靶向治疗等）建议 。
【『乳腺外科王靖医生』一个从原位癌到全身转移的患者】
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乳腺原位癌在我们看来是一种算是能够治愈的疾病 ， 做完手术之后 ， 10年的复发几率大约在2% ， 转移和导致死亡的几率更低 。 但这个患者从2013年诊断 ， 到现在经历了接近7年的时间 ， 让原位癌慢慢变成了浸润性癌 ， 然后全身转移、肿瘤破溃 ， 真是的很痛心的 。
每年在门诊也会接诊几个乳腺肿瘤局部破溃的患者 ， 但像这位患者这么重的比较少见 ， 而每个人都有一些"特别的原因" 。
比如有患者相信一些怪异的理论 ， 认为不需要用药和手术 ， 通过一些怪异的理论和方法就能把瘤子"净化"掉；
有患者听信一些亲戚朋友的偏方 ， 不到医院接受正规的治疗；
还有患者接受了不专业的人用的药 ， 在此不详述了 。
这些方式都是不对的 。
在此给出的建议是虽然乳腺癌的进展是相对缓慢的 ， 希望不要因此就轻视它 ， 还是要到医院接受正规的诊断和治疗 。
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