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「俞养之道」痛风、高血压同时侵蚀你的身体，你更重视哪个？


痛风病古代只有帝王、达官贵人才有机会患 ， 现在随着生活条件的飞速改善 ， 痛风已飞入寻常百姓家中 ， 迅速成为继糖尿病之后第二大代谢性疾病 。 痛风病偏向于肥胖人群 ， 而这种体质患者又容易为高血压盯上 。
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国内外有大量研究显示 ， 血尿酸居高和痛风都可成为高血压患病的危险因素 。 有相关数据表明 ， 高血压病人痛风占比达12%-20% ， 高尿酸血症占比为30%-35% ， 痛风病人患有高血压者为25%-70% 。 高血压致痛风发作的原因
高血压是指患者没有服用降压药物的情形下 ， 不同日连续两次测量血压均超过140/90mmHg 。 血压就是血管血液流动时对血管壁产生的侧压力 。 高血压不仅仅是一个简单的数值 ， 它的发生会引起痛风等并发症出现 。
血压长期处于一个高水平之上 ， 会间接作用于靶器官 ， 如果是肾脏就会损害肾功能 ， 使得肾小管的滤过率降低 ， 重吸收量增加 ， 从而导致尿酸在体内结集 。 如积在关节处很有可能引发痛风 。
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痛风与高血压之间的相互作用
1. 从病因病机方面看
在患者饮食结构上分析 ， 高盐高脂饮食如肉类烧烤、动物肝肾内脏、海鲜等不仅是高血压发病因素 ， 其中高嘌呤含量也是痛风发病主要因素 。
同时一些精神因素如长期紧张、焦虑、高负荷的压力等在引起高血压的同时 ， 也易诱发痛风 。
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2. 从两者并发症观察
不论是高血压还是痛风 ， 时间久了都有可能出现肾功能受损 ， 肾功能受损了另外一种疾病可出现 。 高血压并发高血压肾病 ， 可降低尿酸排泄量；痛风并发痛风性肾病可致肾脏血管病变 ， 使血压升高 。
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3. 从胰岛素抵抗分析
痛风患者胰岛素抵抗可致高胰岛素血症出现 ， 引起水钠潴留、儿茶酚胺释放增多等 ， 从而使患者血压升高 。
胰岛素抵抗可引起交感神经-肾上腺髓质兴奋 ， 增加血管紧张素II敏感性 ， 使得尿酸合成加快 ， 尿酸排泄减少 ， 从而导致血尿酸水平上升 ， 引发痛风 。
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4.服用药物分析
利尿酸、速尿等均可使尿酸排泄降低 ， 甚至使血尿酸水平上升而致痛风发作 。
B-肾上腺素 服后肾血流量减少 ， 降低尿酸排泄 。
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所以 ， 痛风与高血压病互为因果 ， 相辅相成 。 因此 ， 痛风患者在进行血尿酸水平合理控制时 ， 也应该合理使用降压药物 ， 使血压降至理想水平 。


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