新冠肺炎：哈尔滨全市小区再封闭！医院感染内幕揭秘，多个细节让人汗颜( 二 )
【新冠肺炎：哈尔滨全市小区再封闭！医院感染内幕揭秘，多个细节让人汗颜】据新华社报道 ， 4月2日至6日 ， 陈某君在哈尔滨市第二医院住院期间曾出现发热症状 ， 但医院并未对其进行核酸检测 。
一位医院内部人士说 ， 黑龙江省4月14日出台文件 ， 明确全省二级及以上医疗机构 ， 对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体检测 ， 否则不允许住院和转院 。 但此前 ， 未强制入院患者进行核酸检测 。 相关医护人员疫情防控意识不强 ， 造成疏漏 。
哈尔滨市第二医院 ， 已在4月20日宣布停诊 。
经过筛查 ， 目前哈尔滨市第二医院有8名医护人员院内感染 。 其中包括2名医生、6名护士 ， 现已经全部送到定点医院 。 作为密切接触者的216名医护人员正在集中隔离 ， 还有189名相关人员采取居家隔离措施 。 无须隔离的130多名医生为内科综合楼以及两家隔离宾馆的患者提供医疗保障服务 。
黑龙江省纪委监委17日下发通报 ， 对哈尔滨市近期新冠肺炎疫情防控不力的18名党员干部和公职人员追责问责 。 其中涉及三家医院 ， 哈尔滨市第二医院、哈尔滨市胸科医院、哈尔滨医科大学附属第一医院共计13人被给予处分 。
陈某君在哈医大被安排在8人间病房同病室多人感染4月6日 ， 陈某君被转送哈尔滨医科大学附属第一医院 。 转院过程中本可能发现疫情 ， 但这个机会再一次被忽略了 。
据该院一位内部调查组人士介绍 ， 接诊医生对陈某君进行了身体情况、流行病学史、接触史、聚餐情况等问诊 。 该医生注意到 ， 120运送人员未穿防护服 ， 据此判断陈某君应该不是新冠肺炎确诊病例 。 他在与其他医生微信交流后 ， 诊断陈某君为坠积性肺炎 ， 排除新冠肺炎可能 ， 没有要求其进行核酸检测 。
该人士说：“相关医生思想上麻痹大意 ， 过于自信 ， 继续错失机会 。 ”
当日 ， 陈某君被安排到呼吸内科住院 。 一位知情医生说 ， 呼吸内科医生对病人应该进行复核 。 但是 ， 安排病房时 ， 相关医生侥幸地认为 ， “前面都经过好几道关了 ， 不用担心” 。 于是 ， 陈某君被安排进入一个8人间病房 ， 而非单人间短暂隔离观察 。
而跨省的被感染的两例病例 ， 辽宁抚顺的确诊病例张某华 ， 在哈医大陪护父亲导致感染 ， 其父亲收治在呼吸一科9病室；内蒙古鄂温克旗确诊病例韦某某 ， 在哈医大一院住院 ， 收治在呼吸内科9号病房1号床 。
此外 ， 病房管理也存在短板 。 哈医大一院医务部主任彭相文说 ， 一些相关的规章制度没有真正落实 。 例如 ， “一患一陪一证”未有效执行 。 陈某的陪护人员多达3人 ， 且陪护证没有照片和芯片 ， 起不到身份识别作用 。 调查确认 ， 陪护人员的无序流动也是院内感染加剧的原因之一 。
为何发生医院交叉感染？
▶ 1、陪护经常在走廊休闲区扎堆聊天
哈尔滨卫健委有哪些措施防止院内感染再次发生？哈尔滨市卫健委副主任柯云楠接受了央视采访 。
柯云楠：院感发生后 ， 国家卫健委、哈尔滨市卫健委以及医院分别进行了调查和自查 。 初步分析导致院内感染的第一个因素是 ， 确诊患者（当时未确诊）的陪护经常在走廊休闲区扎堆聊天 ， 此休闲区离护士站很近；第二个因素是确诊患者需要进行大型辅助设备检查 ， 因此会离开病区 ， 对其他地方造成污染；第三个因素是医院公共服务设施 ， 比如开水间、密闭空间的电梯等 ， 这些因素导致发生院内感染 。
▶ 2、发热患者进入病房后 ， 虽经会诊但没有进行核酸检测
发现院内感染以后 ， 所有医护人员是否做了核酸检测 ， 结果如何？
柯云楠：首先医院在思想上麻痹 ， 在落实相关的规定和措施上不严格 ， 比如首诊负责制 ， 发热门诊把关不严格 。 其次 ， 发热患者进入病房后 ， 虽然经过会诊 ， 但没有进行核酸检测 。 如果当时做了核酸检测 ， 就能及早发现 。
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