【肿瘤】如何让耳鸣静音？
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说起耳鸣的声音 ， 我们可能会想到：
电视机没有信号时发出的吱吱声
蚊子飞过时发出的嗡嗡声
又或是微弱电流的嘤嘤声
但有一些耳鸣患者 ， 听到的声音却与众不同 。
他们听到的 ， 是心脏咚咚的跳动声 ， 或者是呼呼的脉搏声 ， 并有一种耳鸣声与心跳、脉搏同步的感觉 。
如果耳朵里长期听到这样的声音 ， 暗示你可能患上了一种疾病：
搏动性耳鸣
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- 图片来源：祝博士 -
但是不用怕 ， 搏动性耳鸣是耳鸣界的“纸老虎” ， 只要找准病因 ， 治疗效果相当可以！
01 什么是搏动性耳鸣
搏动性耳鸣是耳鸣中较为罕见的一种类型 ， 只占全部耳鸣的4％左右 ， 但我国人口基数大 ， 全国的搏动性耳鸣患者仍有约1000万之多 ， 并且逐年增加 。
搏动性耳鸣与其他耳鸣最大的区别就是：耳鸣的声音节律与患者的心跳、脉搏同步 ， 可为持续性或间歇性 。
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- 动图来源：祝博士 -
跟其他类型的耳鸣一样 ， 搏动性耳鸣最大的危害在于 ， 长时间的耳鸣会严重影响人们的生活、工作、睡眠 ， 甚至会引起抑郁、焦虑等精神异常 。
02 搏动性耳鸣的“幕后黑手”
从目前的研究现状来看 ， 能引起搏动性耳鸣的因素有几十种 ， 其中血管源性因素最为常见 。 那么 ， 哪些血管源性因素容易引起搏动性耳鸣呢？
No.1 动脉源性因素
最常见的是脑动静脉畸形、颅底硬脑膜动静脉瘘、外伤性颈内动脉海绵窦瘘 。 我们可以理解为血管发生了“短路” ， 因血液流体动力学的改变而产生和心跳、脉搏跳动一致的杂音 。
No.2 静脉源性因素
大部分都是由于脑静脉窦的解剖变异所致 ， 如较大的乙状窦憩室、乙状窦扩张前置、高位颈静脉球、乙状窦前壁骨质缺失、乳突导静脉异常及横窦与乙状窦交界区狭窄等 。
No.3 肿瘤性因素
最常见的就是鼓室体瘤和颈静脉球瘤 ， 这些肿瘤因为血供异常丰富而产生了局部的血流紊乱 ， 也可以理解为血管源性因素 。
如果没看懂 ， 记住下面的话就可以了：
秒懂版
血管就像黄河九曲十八弯 ， 本来流得四平八稳 ， 如果遇到河道陡然变窄 ， 或者绕到一个回水湾里 ， 又或者受阻于中间突起的石柱 ， 水流就会变得快慢不一并产生旋涡 ， 然后这些杂音就会传到血管紧邻的耳朵里 ， 从而形成耳鸣 。
与此同时 ， 不论是动脉还是静脉 ， 都会随着心脏一起搏动 ， 流速一阵阵节律性的变化 ， 就会产生患者听到的耳鸣声 。
03 遇到搏动性耳鸣该怎么办？
大部分的搏动性耳鸣背后都有特定的、有迹可循的原发病理改变 ， 只要找准病因并予以正确的对因治疗 ， 多数患者可得到良好的预后 。 所以 ， 一旦发现自己听到这些跟脉搏、心脏同步的声音 ， 一定要：
No.1 及时就医
医生会询问病史并进行查体 ， 拿听诊器压在你的耳道及周围 ， 听一听有没有血管杂音 ， 还会压一压颈部大血管 ， 看耳鸣是否会发生变化 ， 这些方法可以初步判断搏动性耳鸣是否为血管源性的 ， 是静脉源性的还是动脉源性的 。
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