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「无症状」专家回应热点问题 广东大部分无症状感染者已出院( 二 )


集中医学观察期间 ， 少部分无症状感染者出现相关临床症状、实验室和影像学特征 ， 符合病例诊断标准者 ， 转为确诊病例 。 平常所说的“本土病例” ， 绝大多数就属于此类 ， 他们其实是在集中医学观察期间、出现症状转为确诊病例的 ， 并非是在社会上直接被发现 ， 也就是说他们在确诊前就已经被安排在定点医院集中医学观察了 ， 传染途径也就被切断了 。
近期广东发现的无症状感染者主要是通过主动筛查高风险群体发现；各医疗机构对平常来医院就诊的相关患者作新冠病毒感染排查 。
广东对无症状感染者是如何管理的？
覃铁和：广东高度重视无症状感染者的管理工作 。 自1月20日广东首次发现无症状的新冠病毒感染者后 ， 加强了对无症状感染者的健康管理和流行病学调查 。 4月1日 ， 《广东省无症状新冠病毒感染者管理专家共识》（第一版）颁布 。 为进一步做好相关管理工作 ， 结合我省无症状感染者管理的实际工作经验 ， 将颁布第二版专家共识 。
无症状感染者具有传染性 ， 存在传播风险 ， 一经发现 ， 立即按照国家规定的时限报告情况并安排到定点收治医院集中医学观察 。 除无症状感染者本人外 ， 其密切接触者也安排集中医学观察14天 。
无症状感染者在定点收治医院集中医学观察期间 ， 医院安排进行健康管理：（1）解释无症状新冠病毒感染的相关医学知识 ， 讲解集中医学观察期间的各项注意事项 。 （2）了解无症状感染者的健康管理需求 ， 尽量做到个性化管理 。 （3）评估身体健康状态 ， 包括基础疾病及器官功能状态、诊疗情况 ， 家族史和药物过敏史等 。 （4）相关健康问题进行针对性的检查评估和处理 ， 必要时请相关专科协助处理专科问题 。 （5）关注无症状感染者的健康状况变化情况 ， 尤其对肥胖、年龄大、有基础疾病者 ， 重点关注器官功能的变化 。 （6）密切注意无症状感染者的心理和情绪变化状况 ， 发现问题及时做好心理干预 。 （7）了解饮食、作息、个人卫生等生活习惯 ， 尽量合理安排饮食以增加营养 ， 纠正其不良卫生习惯（如熬夜、吸烟等） 。 （8）无症状感染者集中医学观察期间可能出现焦虑、失眠、食欲下降等状况 ， 医生会在全面评估器官功能状态等基础上 ， 适当选择对症药物 ， 或者中医辨证治疗 。
目前对无症状感染者已开展了哪些科研攻关？
柯昌文：作为新发传染病 ， 国家对于新冠肺炎无症状感染者也非常重视 。 国家科技部联合国家卫生健康委已经开始对无症状感染者的发生机制开展科技攻关研究 。 主要从无症状感染者个体的免疫状态 ， 特别是抗体产生情况、体内细胞免疫情况展开工作 。 目前广东也加入了国家牵头的科技攻关队伍里 。 目前这些工作刚刚开始 ， 有结果我们也会及时对外发布 。
【南方日报采访人员】黄锦辉 陈理
（责任编辑：张洋 HN080）


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