『』从《翁同龢日记》和《万岁爷进药用药底簿》探究同治的真实死因
清人关后第八代皇帝同治是咸丰皇帝的唯一的儿子 ， 一八五六年叶赫那拉氏(慈禧)所生 ， 一八六一年登基称帝 ， 时年六岁 ， 一八七三年亲政 。亲政后不到两年 ， 即于同治十三年十二月初五日(1875年1月)病逝 。关于同治帝的死因 ， 官方说是死于天花 ， 野史说是死于梅毒 ， 也有说是死于疥疮的 ， 众说纷纭 ， 莫衷一是 。那到底同治帝的死因是什么？《翁同龢日记》和《万岁爷进药用药底簿》都是我们今天得以分析研究同治究竟死于何病的第一手宝贵史料 。
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《翁同龢日记》对同治得病到死亡 ， 每日都有记载 。他是同治的汉文师傅之一 ， 《日记》所记都是亲历之事 ， 比之传闻 ， 具有第一手史料价值 。《万岁爷进药用药底簿》属子洽代皇帝脉案档簿(以下简称“脉簿”) 。它比较详细地记录了自同治十三年十月三一十画一下午载淳得病 ， 召御医季德立、庄守和入宫请脉起 ， 直至于二月初五日夜载淳病死 ， 前后三十七天的脉案 ， 所开的处方、共用了一百零六服药的情况 。这本“脉簿”是敬事房太监根据当时御医李德立、庄守和每天请脉记录和所开的方子 ， 誊抄汇辑成册的 。它们都是宝贵的第一手史料 。
《日记》所记 ， 同治帝于1874年12月8日(同治十三年十月三十日)得病卧床的 。“连日圣体违和 ， 预备召见者皆撤 。廿一日西苑受凉 ， 今日发疹 。今日于养心殿见枢臣也 。”（《翁同龢日记》十月二十一日）正如“脉簿”中所记载的 ， 当天下午 ， 太医院院判李德立和御医庄守和诊断的情况是：“脉息浮数而细 。系风瘟闭束 ， 阴气不足 ， 不能外透之症 。以致发热头眩 ， 胸满烦闷 ， 身疫腿软 ， 皮肤发出疹形未透 ， 有时气堵作厥 。”（《翁同龢日记》十月二十一日）
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12月10日(十一月初二日) ， 翁同龢与其他汉文师傅 ， 清早到内务府大臣坐处 ， 即按皇帝出天花时大臣都得换穿花衣 ， 悬红绢于胸的规矩易服 ， “托案上人请安 ， 送天喜” ， 上午约9点钟 ， 会见请脉后回来的御医李德立、庄守和 ， 得知皇帝自患天花3天来“脉沉细 ， 口渴腰疼 ， 懊恼 ， 四日不得大便 ， 项颈稠密 ， 色紫滞干艳 ， 证属重险云云 。不思食咽痛作呕 。”（《翁同龢日记》十一月初二）是昨天申时确认为同治帝得了天花 。他察看了昨、今两日的处方 ， 都用芦根、元参、蝉衣、金银花等 ， 吉更、牛蒡、紫草、葛根、酒军等药 ， 皆“凉润之品” 。（《翁同龢日记》十一月初二）
从12月11日(十一月初三) ， 从《日记》称：“天明后同人始集 ， 先至案上请安 ， 知昨日申初大便已通 ， 进鸭粥二次 ， 得眠 ， 咽痛亦减 。见昨晚方 ， 有渐见光润之语 ， 不胜喜跃 。”待至辰初二请脉 。翁抄得药方：“脉案言大便已通 ， 胃口渐开 ， 诸症皆减 ， 惟顶陷板实 ， 色带紫滞 ， 毒尚未清 ， 阴分不足 ， 故皮根未能松绽云云 。方大致如昨(翁小注：芦根、牛蒡、酒军二千 ， 吉更、元参 ， 馀不记 ， 引用蚯蚓 。)遂出 。”（《翁同龢日记》十一月初三）从《日记》中可以看出同治帝伴有咽痛、便秘溺赤痘粒颜色紫滞的病症 ， 而这些经现代医学已经证明是疹痘传染病的一些症状 。
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翁同龢每天进宫问安 ， 回寓后必在日记中详述脉案和药方 。皇帝病情似有起色 ， 天花渐见放白行浆 。“脉案云 ， 脉气浮数 ， 天花六朝 ， 渐有放白之象 ， 亦渐光润 。”（《翁同龢日记》十一月初五）12月14号(十一月初六日)同治帝的天花逐渐发出 ， 但是同治帝的体质仍然虚弱 。“脉案云 ， 天花七日渐已行浆 ， 亦见饱满 ， 而根晕未收 ， 饮食亦佳 ， 唯咽痛音哑 ， 咳呛堵塞 ， 由于花过稠密 ， 气滞胸中 ， 进清咽化毒 。”（《翁同龢日记》十一月初六）
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