【肿瘤】过去不碰的高难度口腔肿瘤手术,喀什二院如今也能做了
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口腔肿瘤手术难度高、风险大 , 国内患者经常“不远万里”慕名来到上海九院 , 寻找口腔科专家的帮助 。 如今 , 在上海对口支援的新疆喀什地区第二人民医院 , 过去望尘莫及的复杂口腔肿瘤手术 , 当地医生也敢动手做了 。 近日 , 该院口腔颌面头颈外科团队在上海第十批援疆专家王明一主任的带领下 , 历时12个小时 , 首次独立完成一例技术难度大、手术风险高的晚期舌癌双侧舌颌颈联合根治术 , 并同期行股前外皮瓣游离移植全舌再造术 。 该手术在南疆地区尚属首例 , 在整个新疆地区亦处于领先地位 。
患者是一位维吾尔族中年男性 , 8个月前出现舌部疼痛不适 , 当时并没有重视 。 后来 , 随着疼痛逐渐加重 , 并出现舌体活动受限、讲话模糊不清、进食吞咽困难等一系列症状 , 紧接着又出现双侧颈淋巴结肿大 。 此时 , 患者才匆忙求医 , 但多家医院均表示无法完成手术 , 建议至大城市的三甲医院试试 。 患者一筹莫展之际 , 得知有上海专家来到喀什二院 , 就抱着最后的希望前来就诊 。
王明一是上海九院派来喀什二院对口支援的援疆医疗专家 , 擅长口腔肿瘤的诊治 。 凭借丰富的临床经验 , 他判断 , 这是舌癌晚期伴有口底、双侧颈淋巴结广泛转移 , 并经活检证实了这一判断 。 他立即组织科室对病情进行讨论分析 , 反复研究影像学检查资料 , 评估手术风险及预后 , 最终制订了详尽的手术方案 。 “你别走 , 我们可以为你做手术 。 ”一席话 , 让患者安心了不少 。 但王明一心里知道 , 手术说得容易 , 对从未开展过该类手术的喀什二院来说 , 其实是一次巨大挑战 。
“喀什二院首次开展该类手术 , 相关器械配备不完善 , 医院相关部门立即组织多方协调 , 于手术的前一天完成了显微镜、超声刀、来复锯等全部手术器械的测试和消毒工作 。 ”王明一告诉采访人员 , 在科室团队成员的全力配合下 , 历经12个小时 , 总算顺利完成了双侧舌颌颈联合根治术+股前外皮瓣游离移植全舌再造术+气管切开术 。
该手术涉及颈淋巴根治性清扫术、下颌骨劈开全舌根治术、股前外皮瓣制备术、血管显微吻合术、全舌再造术等多个关键技术 , 当地医生曾经“无从下手” 。 王明一初到喀什 , 便毫无保留地把上海的技术、自己的诊治经验传授给当地医生 , 大大提高了南疆地区口腔颌面外科的临床诊疗技术 。 4月初 , 团队首次为一名80多岁的维族女性患者完成风险大、技术含量高的颌面部巨大肿瘤根治手术 。 术后第二天 , 老人激动得落泪 , 在镜子里照了又照 , 没想到有生之年还能拥有一张正常的脸 。
不断创造首例、不断刷新记录 。 在王明一看来 , 在上海援疆前方指挥部的领导下 , 一批批援疆医疗专家的付出加上当地医生的努力 , 喀什二院的医疗水平早已今非昔比 , 学科发展上了快车道 , 许多当地病人可以留在南疆 , 不再舟车劳顿前往乌鲁木齐看病 。
“如今 , 更重要的是在学科建设上取得突破 。 ”王明一告诉采访人员 , 口腔颌面头颈外科手术复杂、精细 , 以口腔为中心的外科 , 部位涵盖口腔、颌面和颈部 , 涉及的病种不少 , 对医生颇具挑战性 。 过去 , 喀什二院只能做一些“小手术” , 口腔肿瘤手术难以展开 , 一定程度上导致了当地病人复发率高、预后不佳 。 现在 , 为了把喀什二院建设成为南疆医学高地、实现“高起点定位 , 跨越式发展”的目标 , 上海援疆医疗队不懈努力 。 在上海专家的手把手带教和指导下 , 当地医生也将过去不可能完成的种种任务变成了可能 。
【【肿瘤】过去不碰的高难度口腔肿瘤手术,喀什二院如今也能做了】新民晚报首席采访人员 左妍
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