骨科王医生@关节炎的治疗真相，氨基葡萄糖是怎样一种药？
关节炎又称骨性关节炎 ， 主要发生在膝关节 ， 这是一种老年人的常见病 ， 以膝关节疼痛为主 ， 很多人可以感觉到膝关节里面有声音 ， 仿佛就是骨头与骨头在摩擦 。 关节炎真的是骨头的问题吗？
【骨科王医生@关节炎的治疗真相，氨基葡萄糖是怎样一种药？】
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从上图我们可以看出 ， 在骨头与骨头直接接触之前 ， 还有两层保护装置 ， 一层是关节的软骨 ， 另一层是半月板 。 关节炎其实最先破坏的是关节软骨 ， 当然半月板此时也已经发生了退变 。 我们来直观地看一看关节镜底下软骨的磨损 。
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通过以上的讲解 ， 我们已经知道关节炎其实最早的病变是软骨的磨损 ， 那么 ， 我们是不是可以通过修复关节软骨来治疗关节炎呢？这个想法老百姓会有 ， 医生也会有 ， 软骨移植并不是一个新鲜的技术 ， 我们来看看较为成熟的软骨移植手术：隆鼻术 。 就是将肋软骨、耳朵软骨等软骨取下来把鼻子垫高 。
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关节的软骨可以修复吗？医生做了大量的研究 ， 就目前为止 ， 这种研究仍然在进行中 ， 难点在于 ， 关节需要负重 ， 非负重区的软骨可以移植 ， 负重区的软骨移植了是不能存活的 。 如果能解决软骨的移植问题 ， 关节炎就可以被治愈了 。 既然不能移植 ， 我们把需求降一级 ， 能不能让关节软骨的退变来得晚一点呢？这时候自然就会联想到软骨保护药物 ， 比如：氨基葡萄糖、硫酸软骨素等 。
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从原理上来说 ， 氨基葡萄糖是形成人体软骨细胞的重要营养素 ， 是健康关节软骨的天然组织成分 。 因此从1898年首次出现有关氨基葡萄糖的报道以来 ， 研究就没有停止过 ， 老百姓也一直将其奉为治疗关节炎的神药 。 它对于关节炎的理论作用主要如下：
促进软骨生成、抑制软骨分解；抗氧化、抗炎 。
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但是理论终究是理论 ， 国外权威杂志的研究结果显示 ， 就目前的研究来看 ， 氨基葡萄糖对于关节炎并无作用 。 有人说不对啊 ， 我怎么一吃氨基葡萄糖我就腿不痛了 ， 腰不酸了 ， 腿脚也有劲了？主要原因有以下两点：
合用了其他药物 ， 比如止痛药物；
安慰剂效应 ， 实验证明 ， 安慰剂对关节炎也有一定的疗效 。
之所以得出以上的结论是因为氨基葡萄糖是一个慢作用的药物 ， 我不敢完全否认它的作用 ， 毕竟目前的研究也并不十分充分 。 但是 ， 慢作用药物的意思就是至少1个月以上才会有疗效 ， 而一吃就见效肯定就不是氨基葡萄糖的作用了 。
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而且 ， 我们之前介绍过 ， 连软骨移植都不可以治疗的软骨磨损 ， 吃吃氨基葡萄糖就想治好那真的是天方夜谭 。 氨基葡萄糖是关节软骨的天然成分 ， 在30岁以后就开始减少 ， 45岁以后只有18岁的18% ， 因此 ， 服用氨基葡萄糖最主要的作用应该是在30~45岁之间补充 ， 用来保护关节软骨减缓退变的 ， 而不是软骨已经磨损了指望此药修复软骨 。 看到此处 ， 想必我们对于氨基葡萄糖有了新的认识 。
王医生经验总结：
关节炎最早的病变是在软骨 ， 治疗的根本也是软骨；
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