病人:金银潭医院:从风暴之眼到风平浪静
2020年4月26日,武汉在院新冠肺炎患者清零 。
4月24日,武汉市金银潭医院清零 。
2019年12月29日晚上11时30分,金银潭医院的南七楼ICU病房收治了从湖北省中西医结合医院接回的6名“不名原因肺炎病人” 。在最初的一个月里,金银潭医院因为收治新冠肺炎病人最早、最多、最重,成为风暴之眼 。
离4个月差5天的时候,金银潭医院从风暴之眼回归到风平浪静 。
回望风暴袭来的金银潭医院,被人类罕见的重大疫情所掀起的惊涛骇浪,犹在眼前;而这个国家奋起抗疫的精神,也在这里体现得淋漓尽致 。
潮汐一样开病房 全院收满了新冠肺炎病人
2019年12月29日下午近3时,刚到家的金银潭医院ICU主任吴文娟,接到湖北省中西医结合医院会诊的电话 。刚刚,这家医院的呼吸与重症医学科主任张继先上报疫情成功——7名不同寻常的肺炎病人 。
会诊完,吴文娟与业务副院长黄朝林一起将这7个病人中的6人带回金银潭医院,分类收治在南七楼ICU 。当天晚上举行了全院专家的会诊,明确肺炎病因不明,有聚集性特征,可能还有传染性 。
金银潭医院院长张定宇高度敏感,就在专家们出病房不久,他就作出决定:开辟新的病区,专门收治这类病人 。
南四楼是第一个被腾退的病区 。在几个小时内,这里成为收治新冠肺炎的隔离病房,接收了从南七楼转下来的两个轻症病人 。一些医院陆续往金银潭医院转病人,重症病人多了起来 。
两天时间,南四楼收满了 。南三楼也成为收治新冠肺炎的病区 。
“那段时间隔一天就会开出一个新病区 。”南四楼主任余亭回忆说,原来轻症病房的二级防护也很快升级为三级防护了 。
2020年1月20日早晨8时,北五楼病区主任魏明接到通知,转出其他病人,开始收治肺炎病人 。第二天早晨8时,开始收治新冠肺炎病人,病人很快就收满了31个 。
那个时候,金银潭医院只接收转院而来的病人 。魏明主任说,她从来没有见过这样的阵势 。
至此,有600张病床的金银潭医院全部21个病区收治的全是新冠肺炎病人 。
病人多时,一个病区腾退收治,病人少时,将病人慢慢集中,再一个一个关闭病区 。这样潮汐一样的作业方法,在金银潭医院运用,已成为标准操作 。
病毒露出獠牙 拼命也要拉住那些生命
严重的流感病人,呼吸急促,有的咳大量的血水痰,医生一看这症状就知道病人很重 。但新冠肺炎病人,他们安静地躺在那里,没有经验的医生甚至都不觉得他们缺氧缺得很厉害 。“病情发展很快” 。
国家不惜代价救治每一个病人,医护人员拼尽全力救治每一个病人,救治呼吸机上去了,ECMO上去了,能用的手段都用尽 。
1月上旬,南七楼收了一个病人 。心肌酶高达数万,表现出是暴发性心肌炎 。常规的病原学检查都是阴性,将他的血、尿、痰送去查核酸,全部是阳性 。这说明,病毒攻击了他的心脏 。而SARS的病人,血液里是没有病毒的 。
专家们发现,新冠肺炎跟他们以前见到的病都不同,一些手段在其他疾病上效果很好,在这里却碰了壁 。
呼吸机维持了氧饱和度,但病人肺里的二氧化碳却排不出来 。新冠肺炎损伤病人的肺 。俯卧位是快速改善通气的好办法,但是有些病人24小时趴着,氧饱和度是改善了,但二氧化碳潴留加重,继而莫名其妙地发生酸中毒 。
直到2月中旬开始了尸检,才发现这个病毒不只是攻击肺,由肺产生炎症反应,蔓延全身 。
迈出认识新冠肺炎的第一步
新冠肺炎的剧烈传染性,决定了所有病人都不能陪护 。他们的医疗和生活照顾全部得由医护人员来完成 。人手不足,成了金银潭医院最大的问题 。
1月24日晚上,接回上海医疗队138人,凌晨4时解放军医疗队150人报到 。上海医疗队成建制接管了北楼的两个病区,解放军医疗队接管了综合楼的两个病区 。原来的金银潭医院病区的医护人员抽出补充到其他科室 。
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