【顾蓓医生】女性绝经后，为何还会出现出血？这件事会在7种情况下发生
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经期来了会流血 ， 是一个基本认知 ， 经期流血是子宫内膜周期性增厚 ， 以方便着床 ， 并在没有受精卵的情况下 ， 内膜收缩脱落导致的流血 。 为了解决流血尴尬的问题 ， 我们从布渐渐发展到今天的各种卫生用品 ， 就是为了兜住那点血 。 从13、14岁月经初潮到50岁绝经 ， 女人要留三十几年的血 ， 挨到了绝经 ， 雌激素水平下降带来的副作用 ， 更年期综合症又让人不堪其扰 。
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那如果 ， 绝经之后还流血 ， 又是什么情况呢？
1、外阴、阴道造成的绝经后出血
【【顾蓓医生】女性绝经后，为何还会出现出血？这件事会在7种情况下发生】病因多为外阴炎、老年性阴道炎、尿道皮阜、外伤和肿瘤等 。
2、宫颈因素造成的绝经后出血
需要做妇科检查、宫颈细胞学、HPV检测 ， 必要时做阴道镜组织活检 。 病因多为宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌等 。
3、子宫因素造成的出血
良性病变如子宫内膜萎缩、子宫内膜炎、内膜息肉、黏膜下肌瘤、应用激素替代疗法治疗造成的子宫内膜增生及功能性改变 。
4、恶性病变
子宫内膜癌、子宫肉瘤等 。 可通过阴道超声检测 ， 如有可疑病变 ， 亦可行盆腔核磁检查 。 必要时行宫腔镜检查+分段诊刮术 ， 可进一步明确子宫内膜病变的性质 。
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5、卵巢因素造成的出血
绝经后因卵巢生理功能逐渐衰退使雌激素水平下降 ， 不能支持子宫内膜有效的增长 。 但绝经后妇女的子宫内膜对雌激素仍有反应 。 绝经后 ， 若患有卵巢肿瘤 ， 卵巢间质及肾上腺皮质均能分泌雄激素 ， 雄激素转化为雌酮 ， 雌激素波动时可引起阴道出血 。
绝经之后女人应该如何保养？
适量补充营养素
女性在日常饮食中适当增加富含叶酸的食物 ， 能降低女性卵巢癌的发生率 。 瑞士的研究人员发现 ， 常吃富含叶酸的食物的女性 ， 其发生卵巢癌的机率比很少吃叶酸食物的女性将减少74% 。 绿色蔬菜、柑橘类水果及全谷类食物中都富含叶酸 。
多吃新鲜水果和绿叶菜 ， 这些食物对贫血有较好的治疗作用 。 可用桂圆、大枣、红小豆、糯米、莲子等煮粥吃 。同时多吃一些含 铁、钙和纤维素的食物 ， 以弥补血液的流失和降低骨质疏松 。 特别是纤维素 ， 能刺激肠的蠕动 ， 防止 便秘 ， 降低对胆固醇的吸收 。
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适当运动和锻炼 ， 如广场舞、爬山、慢跑等 ， 多参加团体运动 ， 能改善睡眠质量 ， 促进血液循环和呼吸功能 ， 延缓衰老 ， 减低老年痴呆、女性乳腺癌、宫颈癌、心脑血管疾病的发生 ， 对女性心理健康有极大的促进作用 。
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