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「」当心药物使用不当诱发血液疾病

特约专家、江苏省盐城市大丰区中医医院副主任医师 潘东曙
俗话说：“是药三分毒” 。滥用药物的副作用十分广泛 ， 以下一些可能诱发血液疾病的药物 ， 应引起广大患者的高度警惕 。
「」当心药物使用不当诱发血液疾病
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1.抗生素类 。氯霉素被称为是“血液最危险的敌人” 。研究表明 ， 成人剂量每日超过50毫克/公斤体重 ， 用药时间连续达1~2周 ， 则几乎所有的病例都会引起造血功能受阻 。当然 ， 如能及时停药 ， 大多可以恢复 。如果长期或反复使用 ， 则可引起再生障碍性贫血 ， 一般是不可转逆的 ， 且死亡率很高 。连续服用较长时间的氨苄青霉素、先锋霉素等抗生素也可导致白细胞中的粒细胞减少 ， 如能及时停药都可恢复 。
2.解热镇痛药 。这类药物对血液危害的程度仅次于氯霉素 ， 但它的使用范围之广却居诸类药物之首 。其中尤以氨基比林、安乃近和阿司匹林为甚 。大剂量、长时间的应用 ， 不仅可以引起白细胞中的粒细胞减少 ， 而且能诱发白血病 。特别是在诱发再生障碍性贫血的药物中 ， 仅次于氯霉素 。
3.抗炎药 。消炎痛、保泰松、布洛芬等抗炎药 ， 对血液系统的损害也不容忽视 ， 长时间应用也可导致白细胞中的粒细胞减少 。有人曾报道 ， 50%的再生障碍性贫血病人中曾用过保泰松 ， 并且近半数人死亡 。保泰松还可以引起血小板减少性紫癜 ， 消炎痛则可引起血红蛋白减少性贫血、白细胞中的粒细胞减少以及再生障碍性贫血 。
「」当心药物使用不当诱发血液疾病
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4.抗肿瘤类药物 。抗肿瘤类药物本是治疗白血病的首选药物 ， 可是由于使用不当或其他因素 ， 却可以出现相反的作用——诱发白血病 。如硫唑嘌呤、环磷酰胺、氮芥等 ， 若长期使用 ， 均可诱发白血病 。
【「」当心药物使用不当诱发血液疾病】5.皮质激素类药物 。强的松、考的松等皮质激素类药物对血液也是不安全的 。如长期使用 ， 也可诱发白细胞总数减少 。
编辑 | 彭海波 曾旻 曹琤媛


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