「高血压」心率加快不一定是“心动的信号”，有这种情况一定要注意，严重时可能引发猝死( 二 )
★治疗稳定性冠心病合并心绞痛：一线推荐β受体阻滞剂和/或钙通道阻滞剂（CCB）用于控制心率和症状；
★治疗心衰：所有新诊断的射血分数下降的心衰患者应尽早使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）和β受体阻滞剂（除非有禁忌证或不能耐受） 。 若患者无明显水肿而静息心率比较快时 ， β受体阻滞剂耐受性更好；
★治疗心律失常：β受体阻滞剂为房颤控制心室率的首选药物 。
近年来 ， 多项临床试验如MAPHY研究、HOT-China研究、MDC研究、MERIT-HF研究、METAFER试验、CAST研究等结果都证实 ， β受体阻滞剂美托洛尔可以控制高血压、冠心病、心衰和心律失常患者的心率 ， 降低心血管事件和死亡风险 。
【「高血压」心率加快不一定是“心动的信号”，有这种情况一定要注意，严重时可能引发猝死】可以说β受体阻滞剂（如美托洛尔）是权威指南推荐治疗高血压/冠心病/心衰/快速型心律失常的基础用药 。 此外 ， 美托洛尔等β受体阻滞剂可以通过阻断交感神经 ， 使交感神经兴奋性减弱 ， 迷走神经兴奋性增强 ， 从而降低心率、减少室颤、稳定心电活动 ， 同时可升高室颤阈值 ， 从而降低猝死 。 多项临床证据也力证β受体阻滞剂/美托洛尔降低高血压、冠心病、心衰和心律失常患者猝死风险；是权威指南/共识力荐的降低猝死的抗心律失常药物 。
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