【疾病保健常识】膝关节疼痛的原因在足弓，找准原因解决问题，康复指导这样做( 二 )
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2. 仰卧位 ， 依旧画内踝 ， 足舟骨 ， 第一跖骨外侧的连线 ， 如果足舟骨的点仍然低于其他两点的连线 ， 那么有可能为低足弓 。
在确定了不是先天性低足弓的基础上 ， 还需要对比两边的足弓塌陷程度 ， 才能知道是哪一侧出现的问题 。 我们切回到正题 ， 那么足弓过低为什么会对我们的膝关节产生影响呢？
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如上图所示 ， 在我们出现了一侧的低足弓后 ， 我们的脚会发生足外翻 ， 足外翻后我们的外侧脚掌翘起 ， 为了使脚掌能更好地贴着地面 ， 我们的膝盖需要代偿性地膝盖往身体中线转 ， 这时候就出现了膝外翻 。 膝外翻时大腿股骨发生的是内旋 ， 这时候髋内旋肌群是收缩缩短的 ， 而相反的髋外旋肌群就被拉长没有力量 。
为了能更好地理解可以想象一下X型腿的姿势 。 那么在这个姿势下为什么膝关节会产生疼痛呢？
其实光是想象出X型腿这个姿势 ， 就已经知道这个姿势会很别扭 ， 而足弓是一个帮助缓解震荡的装置 ， 就像是我们买鞋时都喜欢买鞋底有点形状的减震鞋一样 ， 足弓的减震作用就是把在运动时地面给人的反作用力给缓冲一下 ， 使这个力在往身体上方传导时能柔和一些 ， 不伤到上方的结构 。
但是失去了足弓后地面的反作用力就会直接传递作用到我们的踝关节 ， 膝关节和髋关节 ， 加上这时候膝关节的外翻使得膝关节的受力不均匀 ， 所以出现了半月板的磨损 ， 膝关节的疼痛 。
其实不光是膝关节的问题 ， 低足弓或扁平足还可能引发跟腱炎 ， 足底筋膜炎 ， 足跟痛等 。 经常锻炼的人群 ， 有一定的肌肉力量 ， 所以在跑步五公里内疼痛还不太明显 ， 在五公里后肌肉耐力不足以支撑 ， 问题就显现出来了 。
最后我们来说说如何改善后天性低足弓 。
1. 臀部力量的加强：蚌式开合 ， 侧卧位 ， 屈髋屈膝 ， 身体和脚贴着墙 ， 在双腿中系一弹力带 ， 呼气时膝盖向外打开；15次/组 ， 4组 。
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2. 脚底滚球：光脚 ， 尽量选择有凸起（或软刺）的球 ， 能更好地刺激本体感觉的输入 。 可坐位或站立位滚足底；30秒/组 ， 4组 。
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3. 弹力带内翻：坐在瑜伽垫上 ， 在脚面上系一弹力带 ， 做抗阻内翻；15次/组 ， 4组 。
4. 足底肌力训练：坐位 ， 用一弹力带折叠后踩于第一跖骨底下 ， 给予弹力带一定拉力 ， 在保持第一跖骨底紧压弹力带不动的基础上 ， 收缩足底 ， 形成足弓；15次/组 ， 4组 。
5. 台阶上半脚掌站立：光脚 ， 双脚前脚掌站立于台阶上 ， 在前脚掌下可放一弹力带 ， 给予弹力带一定拉力 ， 嘱患者脚趾压住弹力带 ， 保持平衡；15次/组 ， 4组 ， 后可进阶为单脚站立 。
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6. 台阶上提踵：姿势与5相同 ， 微屈膝状态下双脚前脚掌支撑在台阶上做缓慢提锺训练 。 15次/组 ， 4组 。 后可进阶为单脚台阶上提锺 。
写在最后 ， 除了这些训练外核心的训练也很重要哦 ， 在核心稳定的基础上再进行下肢的训练会有事半功倍的效果！
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