手术两百年■警惕,低钾血症病人的术前禁食水没那么简单!( 二 )
固定好之后 , 我们就开始了处理反流的工作 。 经过纤支镜检测 , 只有主气管内有一些食糜 。 因此 , 只进行了主气道的冲洗 。 并且 , 预期也不会留下严重的并发症 。 但这次事件 , 着实让我吓了一跳 。
事后 , 我反复琢磨:按理说 , 不可能有这么多的胃内容物啊 。 术前反复询问 , 她吃得又不多 。 难道 , 她的胃排空有问题?想到这里 , 我一拍大腿:原来是这么回事 。
本文插图
当我一想到胃动力的时候 , 我一下子就想到了她患有严重的低钾 。 低钾的原因 , 很明显就是醛固酮增多引起的 。 而在此次事件中 , 低钾扮演了重要的角色 。 由于低钾 , 她的胃肠动力明显下降 , 因此她的胃排空要远远长于正常人 。 因此 , 这就完全能解释返流误吸的原因了 。
临床工作中 , 真的不能掉以轻心 , 要视每一个病例都是复杂病例 , 才能做到有备无患 。
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