「」少见却致命:紫杉醇过敏性休克的预防和抢救( 二 )
5. 首次用紫杉醇时医护人员应在床旁看护 15 min , 并给予心电监护 , 观察血压和心率变化 , 备好治疗过敏的急救药品 。
6. 若发生胸闷、憋气等症状 , 立即停止输注 , 重新更换一次性输液器 , 及时抗过敏处理 , 保持呼吸道通畅 , 吸氧 , 密切观察病情变化 , 监测生命体征 。
提醒:定期组织医生和护士规范化培训 , 掌握紫杉醇过敏反应的临床表现和评定标准、预处理、抢救措施等 , 对于预防过敏反应、缩短过敏反应的时间、规范过敏反应的处理很有帮助 。
紫杉醇给药
不可忽视这 2 点
1. 使用专用输液器:紫杉醇在选择输液器材质方面有很严格的要求 , 因为该药液不能接触聚氯乙烯塑料(PVC)器械 , 所以在输注紫杉醇时不能使用普通输液器 , 必须使用一次性非聚氯乙烯材料的输液瓶和输液管 , 并通过所连接的过滤器过滤后静脉滴注 。
2. 合理安排用药时间:尽量安排在上班人员相对较多的时间进行 , 避开中午及节假日实施化疗 。根据紫杉醇的作用特点 , 在病人充足睡眠后 , 于第二天上午化疗 , 安排充足人力 , 专人护理 , 加强观察 。如果发生超敏反应 , 科室有充足的人力资源进行争分夺秒的抢救 。
题图来源:站酷海洛PLUS
参考文献:
1. 桑蝶, 张育荣, 丁美旋, 等.4 例紫杉醇过敏性休克患者抢救体会. 临床药物治疗杂志, 2017,15(1).
2. 徐燕 , 罗红. 集束化护理在防治紫杉醇化疗变态反应中的应用. 护理研究 , 2017 , 31(14).
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6. 李全生 , 魏庆宇. 欧洲变态反应与临床免疫学会《严重过敏反应指南》解读. 中国实用内科杂志,2015,35(8).
【「」少见却致命:紫杉醇过敏性休克的预防和抢救】7.(美)斯基尔(Skeel,R.T.)等主编.《癌症化疗手册》第 8 版. 北京:科学出版社 , 2012.
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