[凤凰网广东综合]“熊猫血”男子被一吨重物砸伤 “时髦”技术助其免遭截肢
【[凤凰网广东综合]“熊猫血”男子被一吨重物砸伤 “时髦”技术助其免遭截肢】“谢谢你保住了我的腿!”这是张某清醒后说的第一句话 。 4月23日 , 中山市一装配工人张某不慎被1吨重的工作台砸伤 , 导致大腿血管断裂 。 在当地医院紧急止血处理后 , 转入中大五院进行血管移植才保住了受伤的腿 。
虽然患者核酸检测结果未出 , 但他的大腿污染严重 , 创面内有大量黑色泥沙 , 大腿股动静脉断端血流喷射 , 随时都有生命危险 , 医院立即开通了急诊绿色通道 。
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术前配血检验 , 医生发现患者为“熊猫血”(A型Rh阴性血) 。 因动脉断裂患者无法持续使用止血带 , 下肢缺血时间过长会导致坏死 , 可能有被截肢的风险;如果松开止血带 , 一旦出血不止又没法及时输血将危及生命 , 患者急诊手术的风险非常高 。
创伤与关节外科王大伟医生认真评估了患者生命体征及患肢情况后 , 立即向上级领导汇报 , 并联系血站紧急调配了珠海市仅有的400ml匹配血型“熊猫血” , 在向医疗总值请示后开启紧急预案 , 将1000ml的O型Rh阴性血经过洗涤后供患者使用(O型血不含A、B抗原 , 所以是万能血) 。 随后 , 王大伟医生手术团队在有效防护下为患者实施了急诊手术 。
医生先用血管夹夹闭血管断端 , 封闭出血后实施下一步手术 , 术中可见患者的大腿血管挫伤严重 , 经过修剪后股动脉缺损了7cm , 股静脉缺损了9cm , 无法直接行断端吻合 , 王大伟医生选取了同侧肢体的大隐静脉反接回股动脉断端 , 松开股动脉血管夹后 , 动脉在创面内铿锵有力地搏动 。 但剩余的大隐静脉不够长 , 无法修补股静脉 , 其直径也无法与股静脉匹配 。
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如何能恢复股静脉的血流?医生选用了目前较为“时髦”的人工血管重新连接断裂的股静脉 。 3.5小时后 , 手术顺利完成 , 患者血流通畅 , 吻合口无漏血 , 生命体征平稳 。 术后3天 , 他从重症监护室转入普通病房 , 经医护人员悉心照顾 , 目前 , 该患者患肢恢复了血色 , 肢端温度正常 , 动脉搏动有力 。
通讯员:张嘉斌 姜鑫
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