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#凤凰网广东综合#“熊猫血”男子被一吨重物砸伤 “时髦”技术助其免遭截肢


“谢谢你保住了我的腿！”这是张某清醒后说的第一句话 。 4月23日 ， 中山市一装配工人张某不慎被1吨重的工作台砸伤 ， 导致大腿血管断裂 。 在当地医院紧急止血处理后 ， 转入中大五院进行血管移植才保住了受伤的腿 。
虽然患者核酸检测结果未出 ， 但他的大腿污染严重 ， 创面内有大量黑色泥沙 ， 大腿股动静脉断端血流喷射 ， 随时都有生命危险 ， 医院立即开通了急诊绿色通道 。

#凤凰网广东综合#“熊猫血”男子被一吨重物砸伤 “时髦”技术助其免遭截肢
本文插图

术前配血检验 ， 医生发现患者为“熊猫血”（A型Rh阴性血） 。 因动脉断裂患者无法持续使用止血带 ， 下肢缺血时间过长会导致坏死 ， 可能有被截肢的风险；如果松开止血带 ， 一旦出血不止又没法及时输血将危及生命 ， 患者急诊手术的风险非常高 。
创伤与关节外科王大伟医生认真评估了患者生命体征及患肢情况后 ， 立即向上级领导汇报 ， 并联系血站紧急调配了珠海市仅有的400ml匹配血型“熊猫血” ， 在向医疗总值请示后开启紧急预案 ， 将1000ml的O型Rh阴性血经过洗涤后供患者使用（O型血不含A、B抗原 ， 所以是万能血） 。 随后 ， 王大伟医生手术团队在有效防护下为患者实施了急诊手术 。
医生先用血管夹夹闭血管断端 ， 封闭出血后实施下一步手术 ， 术中可见患者的大腿血管挫伤严重 ， 经过修剪后股动脉缺损了7cm ， 股静脉缺损了9cm ， 无法直接行断端吻合 ， 王大伟医生选取了同侧肢体的大隐静脉反接回股动脉断端 ， 松开股动脉血管夹后 ， 动脉在创面内铿锵有力地搏动 。 但剩余的大隐静脉不够长 ， 无法修补股静脉 ， 其直径也无法与股静脉匹配 。

#凤凰网广东综合#“熊猫血”男子被一吨重物砸伤 “时髦”技术助其免遭截肢
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如何能恢复股静脉的血流？医生选用了目前较为“时髦”的人工血管重新连接断裂的股静脉 。 3.5小时后 ， 手术顺利完成 ， 患者血流通畅 ， 吻合口无漏血 ， 生命体征平稳 。 术后3天 ， 他从重症监护室转入普通病房 ， 经医护人员悉心照顾 ， 目前 ， 该患者患肢恢复了血色 ， 肢端温度正常 ， 动脉搏动有力 。
【#凤凰网广东综合#“熊猫血”男子被一吨重物砸伤 “时髦”技术助其免遭截肢】通讯员：张嘉斌 姜鑫


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