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「」开棺验尸！加州要寻最早死亡案例，病毒真的来自美国？( 二 )


迈克尔 · 佩莱蒂埃与持续的咳嗽斗争了一个星期 ， 这位 54 岁的佛罗里达男子通常不会选择去看医生 。 但这次的咳嗽让他非常担心 ， 所以他联系家人 ， 告知他们自己生病了 。
「」开棺验尸！加州要寻最早死亡案例，病毒真的来自美国？
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▲迈克尔 · 佩莱蒂埃 图据《今日美国》
4 月 6 日 ， 他终于下决心去了一趟急诊室 ， 但由于候诊时间太长 ， 他还是于中途离开了 。 两天后 ， 人们发现他死在家中 ， " 可能的死因 " 为心脏病 。
佩莱蒂埃从来没有做过新冠检测 ， 也没有留下任何病理学样本 。 鉴于他的多种健康问题 ， 他很可能是新冠肺炎高风险群体：超重 ， 患有痛风 ， 免疫功能低下 。 但他的父亲和哥哥永远无从得知新冠病毒是否是夺去他生命的罪魁祸首——没有尸检 ， 佩莱蒂埃的尸体在上周被火化了 。
事实上 ， 他的家人曾申请对佩莱蒂埃进行尸检 ， 但未获批准 。
按照佛州法医协会主席斯蒂芬 · 尼尔森的说法 ， " 法医协会会尽可能查明死者的既往病史 ， 如果发现他们生前可能曾出现症状 ， 我们将寻求卫生部门的指导 。 如果他们同意 ， 我们会进行尸检 。 如果没有 ， 我们则按照正常程序进行 。 "
「」开棺验尸！加州要寻最早死亡案例，病毒真的来自美国？
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▲纽约布鲁克戴尔医院外 ， 殡仪馆准备从冷藏 " 太平间 " 内接走尸体 。 图据《每日邮报》
然而 ， 无家可归者往往没有有效的就医记录可参照 ， 而即便是佩莱蒂埃这样的案例 ， 也不在可尸检的范畴内 。 佩莱蒂埃的弟弟约瑟夫告诉《今日佛罗里达报》 ， 法医办公室告诉他 ， 做尸检必须满足三个条件 ， 其中最重要的一条是曾出现发烧 。 对此 ， 约瑟夫质疑道 ， " 但是 ， 没有人真正知道他是否发烧 ， 因为他没有在诊所接受治疗 。 "
" 我们必须考虑到整体情况 。 " 尼尔森博士表示 ， " 是的 ， 他（佩莱蒂埃）出现了咳嗽 ， 但没有发烧的报告 ， 也没有迹象表明他有旅行史或密切接触 。 据此我们认为 ， 该病例不在我们的尸检范围之内 。 "
而更现实的情况是 ， 即便当时佩莱蒂埃出现有被明确记录的发烧 ， 尸检申请依然会被驳回——法医办公室告诉约瑟夫 ， 按照规定 ， 尸检必须在死亡 48 小时内进行 。
48 小时 ， 是尸检的窗口期吗？
新冠病毒在患者去世后还可以存活多久？
对此 ， 美国疾病控制和预防中心（CDC）没有给出任何指导意见 ， 佛州法医协会主席尼尔森则表示 ， 这仍然是一门 " 发展中的科学 " ， " 我个人建议把新冠死者视为具有潜在传染性 。 "
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▲鉴于新冠死者可能的传播风险以及社交疏离政策 ， 眼下许多殡葬公司开通了线上直播葬礼的服务 。 图据路透社
所以 ， 为什么是 48 小时呢？尼尔森回应《今日佛罗里达报》称 ， " 我们遵循的是 CDC 的指导方针 " 。 对此 ， 《今日佛罗里达报》毫不客气地指出 ， 美国 CDC 发布的最新指导方针中 ， 并没有对新冠肺炎患者死后的检测窗口期做出明确规定 。
或许 ， 力有不逮才是真正的原因 ， 尼尔森在回应中也提到 ， " 毕竟 ， 我们的测试工具目前还不足以支撑对‘每个人’进行检测 " ， 并且他还表示 ， 没有人指示法医一定要检测每一具尸体 。
" 并非每一起死亡都该被认为是新冠肺炎所致 ， 我们仍有各种类型的死亡发生 。 " 尼尔森从法医的角度强调称 。
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▲美国尸检 。 图据路透社
而据阿联酋海湾新闻网报道 ， 在迪拜阿米提大学 ( Amity University,Dubai ) 法医学教授兼项目负责人纳蓝莎 · 辛格博士看来 ， " 当患者死于新冠肺炎 ， 他 / 她体内的病毒仍然存在 ， 而且 ， 体表（包括衣服）依然会潜伏病毒 ， 因为病毒可以继续在无生命体表面存活数小时 。 建议在可控的情况下 ， 尽快通过埋葬或火化的方式处置尸体 ， 从而降低病毒的意外传播风险 。 如果不得不延迟 ， 则需将尸体隔离并保存在 -10 ℃甚至更低的温度环境中 ， 尽管这并不足以杀死病毒 ， 但根据既往经验来判断 ， 至少可以使之休眠 。 "
真正的开棺验尸 ， 几乎没有可行性
那么 ， 字面意义上的 " 开棺验尸 " 到底有没有可行性 ， 就像美国罪案剧中偶现的情节那样？
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▲美剧中的 " 开棺验尸 " 有没有可能在追溯新冠时实现？图据 VOX
美国葬礼消费者联盟（FCA）在一份科普中明确提到 ， 没有一个州在法律层面要求尸体必须进行防腐处理 ， 但在大多数州约定俗成的做法是：尸体若没有在 24-48 小时内被掩埋或火化 ， 则需要防腐或冷藏 。


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