膝关节腔积液是咋回事

膝关节正常情况下,会产生少量的关节积液,大约有5-10ml。润滑液的主要功能是维护关节的正常,起润滑作用。当关节受到损伤,滑膜组织的吸收和分泌功能都会受到影响,润滑液无法正常吸收从而导致关节积液。
膝关节积水是膝关节滑膜炎的症状之一,膝关节滑膜炎有急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎之分,前者多发于经常运动的年轻人,后者好发于身体肥胖者或膝关节过于负重的人以及中老年人。
以下情况都会导致膝关节积液的发生:
* 过度使用关节(重复性损伤)
* 韧带撕裂或软骨(半月板)
* 骨头断
* 细菌感染
* 髌前滑囊炎
* 骨关节炎或类风湿性关节炎
* 痛风或假痛风
* 囊肿或肿瘤
改善办法  (1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。
  (2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。
  (3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。
【膝关节腔积液是咋回事】   (4)关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。减轻体重 体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。
■网友的回复
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,而类风湿性关节炎早期一般以末梢的小关节病变为主,也就是手指 脚趾这些关节,很少从大关节开始出现问题,如果怀疑可以去医院做血液检查,排除风湿性关节炎,其实很多软组织损伤后对气温气压变化比较敏感,所以才会在天气变化时受损的韧带出现收缩痉挛引起疼痛症状。膝关节滑膜炎主要是由于长期负重劳动 剧烈运动扭伤 外伤等造成膝关节压力增大,膝周韧带和软组织损伤,关节内滑膜受刺激后出现炎症渗出 水肿 血液循环减慢等症状,患者多表现出跛行 膝关节疼痛肿胀 活动受限等症状。一般治疗首先应避免引起创伤或劳损的运动以及负重劳动,减少膝部负重及屈伸活动,如果炎症渗出积液较多的话最好还是要抽取积液,减轻关节压力,如果积液不多则可以通过手法松解膝关节,缓解软组织紧张,减轻滑膜所受压迫,消除炎症的根源,恢复期也要适当的功能锻炼使关节保持稳定,一般不建议做膝关节受力较大的运动如羽毛球 乒乓球 篮球足球 跑步之类的,可以以游泳为主,既可以锻炼膝关节又不用关节承受过大压力,也可以平躺着做骑自行车那样反复屈伸膝关节的运动,充分拉伸膝周的肌肉组织,平时睡觉时可以在患肢小腿处放个小枕头垫高,促进血液回流,平时生活工作时不要坐太低的凳子,坐一段时间就要起来活动,不要坐太久造成关节压力增加,不要吃酸辣 啤酒等湿气太重的食物,可以适当煲点补筋活血的药膳。
■网友的回复
风湿可能性小。内侧半月板损伤可能性大。减少运动量带护膝,避免膝关节扭转发力,积液少量可以不管,疼痛如果加重可以考虑做关节镜下探查半月板修补。


    推荐阅读