痛风：高风险！惊叹！高尿酸血症和痛风患者重点关注( 二 )
〇饮食建议
水要喝够
心肾功能正常的高尿酸血症或痛风患者 ， 需要维持体内的水分 ， 所以要多喝水 ， 每天大概喝2000毫升的白开水、纯净水、矿泉水 ， 维持每日尿量在2000—3000毫升 。
有的人会问喝茶行不行?当然可以 ， 但建议喝淡茶就行 。 之前有传言说多喝茶可以降低血液中尿酸的含量 ， 从而降低得痛风的风险 ， 事实上还没有定论 。
不要用节食减肥控制体重
肥胖儿童得痛风的风险会更高 ， 这毋庸置疑 ， 要对着急减肥、靠节食减肥的人啰唆一句 ， 不合理的节食和运动反而会让尿酸增高 。
当人处于劳累、饥饿时 ， 机体就会动用存积的脂肪来产生热量供机体活动的需要 ， 而脂肪分解产生的酮体阻碍了血尿酸的排泄 ， 间接地让血尿酸水平增高 。 所以 ， 控制体重是对的 ， 但节食减肥是错误的 。
运动要适量适度
痛风患者不适合剧烈运动 ， 因为不合理的运动反而会诱发痛风;规律、适度的运动可以降低痛风的发作次数 ， 血尿酸高的人应该坚持适量的运动 。
适量运动的意思是——建议每周至少进行150分钟(30分钟/天×5天/周)中等强度的有氧运动 。
嘌呤含量食物表格要掌握
低嘌呤含量的食物可以多吃 ， 中等嘌呤含量的适量吃 。
本文插图
人体代谢产生的嘌呤占总嘌呤的80% ， 剩余20%来自于食物 ， 不要小看这20% ， 管住嘴至少可以让高尿酸血症不那么迅速地进展成痛风 。 至于哪些是低嘌呤、中嘌呤、高嘌呤食物 ， 可参考下面3张表格 。
尽量少喝甚至不喝肉汤
有的人虽然不喝可乐不喝酒不抽烟 ， 但就喜欢喝蹄花汤、酸萝卜老鸭汤、海带排骨汤、虫草花鲜鸡汤...不要以为自己熬的这些汤就健康 ， 其实汤里面的嘌呤高得吓人 。 因为嘌呤是水溶性的 ， 高温下水溶性加强 ， 炖汤就把各种肉里的嘌呤都溶解进去 ， 喝一碗汤等于直接把嘌呤喝进去了 。
所以高尿酸血症、痛风间歇期、痛风慢性期这三类患者不适合喝各种肉汤 。
(本文作者系四川大学华西医院临床营养科 胡雯 卢蕾 宋静思 石磊)
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