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【苏州口腔医院牙医陆博】牙齿痛得要死了，为什么医生还不让拔？


90%的牙病患者只有等到牙疼 ， 才会去就医 。
所以医生经常会碰到牙疼很急切的患者 ， 一上来就说：“医生赶紧帮我治治吧！牙疼死我了！”甚至有人希望医生立刻把疼的牙齿拔掉 ， 以除后患 。
可见 ， 牙疼不是病 ， 痛起来要人命的厉害！

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其实不是我们偷懒 ， 而是在我们的潜意识里 ， 牙疼不是大问题 ， 忍忍就过去了 。
但实际上并不是这么简单 。
口腔作为人体中与空气、细菌接触最频繁的器官 ， 每日与各种食物打交道 ， 早就练就了一身“防御”功夫 ， 但正因如此 ， 它的病变也是悄无声息的 。
所以牙病初期 ， 人们不易察觉 ， 只有等到山穷水尽疼得不行才去就医 。
我们已经明白 ， 既然牙病已经发展到一定阶段 ， 哪是简单就能治好的呢？所以治牙疼第一步——找病因 。

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针对不同病因对症下药 ， 牙疼才能解决 。
一、蛀牙引起的牙疼
一般来说 ， 绝大部分牙疼都是由蛀牙引起的 。
对于蛀牙 ， 不少患者曾问过我这样一个问题：牙齿不是类似石头一样的物质吗？为什么会疼吗？

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这就要讲到牙齿的结构 。
我们看到的牙齿表面类似石头一样的坚硬物质 ， 是“牙釉质” ， 它如同牙的铠甲保护牙齿 。
牙齿的内部是一个“小房间” ， 房间里有牙神经、牙髓等重要组织 ， 相当于牙齿的根 ， 是牙齿获得营养的源泉 。 这个“房间”里布满敏感的神经 ， 一旦感染发炎 ， 就会疼痛 。

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所以蛀牙引起的牙疼 ， 多半是牙髓发炎 ， 经常遇到酸冷食物等刺激性食物就会疼 。 这种情况下 ， 只需要把牙洞补起来就行 。
如果蛀得太厉害 ， 已经引起牙髓坏死 ， 你也可以通过“根管治疗”去除病变组织 ， 保住牙齿 。
一般来说 ， 根管治疗的费用在600——1800不等 ， 分前牙与后牙 。 有些患者一看这么大数额 ， 吓得立马不治了 。

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在这里 ， 小博提醒大家：如果补牙能解决问题 ， 赶紧补！如果根管治疗能解决问题 ， 赶紧做！千万不要指望假牙！假牙是没办法的选择 ， 不但贵 ， 而且再好的假牙也不如真牙使用得舒适 ， 不到万不得已还是应该保留自己的牙齿 。
二、牙龈发炎、牙周疾病引起的牙疼
不少病人说：“医生 ， 我牙疼得都肿了 。 ”
这样的情况多数不是牙齿“肿了” ， 而是牙龈发炎 ， 或是牙周疾病 ， 而非牙齿本身的问题 。

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我打一个比方 ， 如果牙齿是大树 ， 那牙周就是种树的土壤 。 土壤不健康 ， 也会引起牙疼 。
一般来说 ， 牙周炎的症状是牙龈出血、牙周颜色发黑、牙龈红肿质地松软 ， 甚至牙龈萎缩引起牙齿松动 。
引发的原因常见有两种：
1.不讲究口腔卫生 ， 引发细菌感染 ， 引起病变
2.全身性疾病 ， 比如抽烟的不良习惯、营养不良、血液感染等 ， 也会反映到牙龈上 。
综上所述 ， 我们大致了解了牙疼的原因 ， 一是牙齿本身病变 ， 二是牙周病变 。 要不要拔牙 ， 患者还是应该找专业的医生进行判断再决定 。


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