『』消食药：鸡内金——小时候妈妈常用来给我们消食健脾
以消食为主要功效 ， 主要用来治疗饮食积滞证的药物 ， 就称为消食药 。
消食药是各类中药里比较简单的一类 ， 说它简单指的是功效比较单一 。消食药的功效就是消食化积 。
饮食停滞在胃脘 ， 往往和暴饮暴食、饮食不节有关 。由于饮食停滞在脾胃 ， 食滞胃脘 ， 导致脾胃气机升降失常 ， 可以导致呕吐 ， 泄泻 ， 脘腹痞满胀痛、打嗝 ， 冒酸也是常见 。
“积食”了 ， 中西医其实都有很多办法 。西医的思路是“助消化” ， 西医的助消化药相对简单 ， 主要分“消化酶”系列和“消化菌”系列 ， 前者主要有胰酶、胃蛋白酶、淀粉酶、乳糖酶等品种 ， 后者主要有干酵母、乳酸菌素等品种 。
如果大鱼大肉吃多了 ， 最好选择含胰酶、胃蛋白酶等品种；如果是以米面为主食的吃多了 ， 最好选择含淀粉酶的品种；而进食乳制品 ， 特别是喝奶的小儿 ， 可选择含乳糖酶的品种 。而干酵母、乳酸菌素等品种更适合肠道菌群紊乱引起的消化不良 。
中医的思路就要想办法“消食” ， 和西药一样 ， 对不同的食物积滞也要选择对应的消食药 。比如山楂消食化积 ， 行气散瘀 ， 针对的是肉食积滞 ， 神曲消食和胃 ， 擅长于消酒食陈腐之积 。麦芽 ， 消食健胃 ， 回乳消胀 ， 疏肝解郁用于淀粉积滞 。
消食类药物的使用 ， 常根据不同病情而配伍其它药物同用 。如脾胃虚弱者 ， 可配健胃补脾药；脾胃有寒者 ， 可配温中暖胃药；湿浊内阻者 ， 可配芳香化湿药；气滞者 ， 可配行气药；便秘者 ， 可配通便药；若积滞化热 ， 又配合苦寒清热药同用 。
使用时要注意 ， 凡是体现消法的药物 ， 它对正气都有一定的耗伤 ， 所以脾胃虚弱而没有饮食积滞的 ， 一般不要用消食药 ， 或者不要经常使用 。
鸡内金作为一个消食药 ， 能够消化各种饮食 ， 而且作用很强 ， 可能是消食药中消食作用最强的 。
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走进鸡内金
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很多人对鸡内金这味中药并不陌生 ， 但是来源却未必说的出来了 。鸡内金其实就是鸡的干燥砂囊内壁 。更通俗一点 ， 它是大家平常爱吃的鸡胗砂囊里的那层皮 。过年的时候家里杀鸡后 ， 取出鸡肫 ， 立即取下内壁 ， 洗净 ， 晒干 ， 就变成了鸡内金了 。
张锡纯在《医学衷中参西录》中提到“鸡内金 ， 鸡之脾胃也 。中有瓷石、铜、铁皆能消化 ， 其善化瘀积可知 。”鸡没有牙齿 ， 所有食物消化全部在砂囊(鸡胗)内完成 ， 所以认为鸡内金具有强大的消食和化结石的功能 ， 有助于调理脾胃和胆囊结石 。
鸡内金作为一个消食药 ， 古人发现做汤剂效果不好 ， 把它做成散剂最佳 ， 比如张锡纯在他的处方中 ， 如果入散剂 ， 只用一钱 ， 也就是3克左右 。汤剂中用到30克 ， 作用都不明显 。究其原因 ， 主要是因为鸡内金含有促进消化分泌、促进胃肠蠕动的促胃激素 ， 它不耐高热 ， 在汤剂煎煮过程中 ， 失掉了活性 ， 当然作用就降低了很多 。
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鸡内金的功效
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一、健脾消食
鸡内金的作用比较多 ， 但消食化滞应该排第一 。鸡内金消食的力量很强 ， 比如在《滇南本草》中曾这样记载 ， 鸡内金“消食磨胃 ， 治小儿乳食结滞 ， 肚大筋青 ， 痞积疳积” ， 所以 ， 鸡内金堪称化食消滞的妙品 ， 广泛用于米面薯芋乳肉等各种食积证 。病情较轻者 ， 单味研末服即有效 ， 比如《千金方》独用鸡内金一味药来治消化不良引起反胃吐食 。
鸡内金不仅化食消滞的作用比较好 ， 在强健脾胃方面也是颇见功力 。能够帮助中焦运化升降 ， 对于脾胃虚弱所致的泄泻 ， 以及升降失常的反胃呕吐等症都是很有作用的 。在咱们民间很多人用鸡内金给小孩吃 。这是因为小孩脾胃多虚弱 ， 遇到自己喜欢的东西 ， 总是能吃多不吃少 ， 会造成消化不良或者腹泻 。
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