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降价又一批降价药惠及百姓（健康焦点）

今年1月，第二批国家组织药品集中采购产生中选结果，32个品种采购成功，药价大幅降低 。32个品种中包含很多老百姓耳熟能详的药品，比如解热镇痛药对乙酰氨基酚，抗生素类阿莫西林、盐酸克林霉素、阿奇霉素、头孢拉定，糖尿病用药阿卡波糖、格列美脲，牙疼会用到的甲硝唑片，高血压用药吲达帕胺片、富马酸比索洛尔等，其中还有4款原研药 。4月起，中选结果在全国各地落地，这些药品正在进入医院，患者可以陆续买到这些大幅降价的药品了 。
患者负担显著降低
一些用量较大的慢性病患者常用药大幅降价，多种大众常规用药价格实现回归，受益人群较广
山东省济南市居民李先生是一名乙肝患者 。4月15日，他在济南市中心医院购买治疗乙肝药品阿德福韦酯片，发现这款药现在一盒只要27元，以前是204.46元，每盒少了170多元，算下来每月能节省411元 。
当天，还有一些糖尿病患者去开阿卡波糖片，一款进口原研药没想到只要5.42元，比原来价格61.29元降了九成多 。按每月使用3盒计算，现在一个月只花约16元，降价前是180多元，每月节省167.6元 。还有一款上万元的抗癌药，降了9000元，由于绝对金额较高，引人注目 。这款抗癌药就是醋酸阿比特龙片，原来在山东省挂网价格是12800元，降价后的价格为3828元，降幅达70.09% 。
这些降价的药品正是第二批国家组织集中采购的中选药品 。从4月15日起，山东省落地执行中选结果，全省所有公立医疗机构和驻鲁军队医疗机构全部参加，鼓励医保定点社会办医疗机构和医保定点零售药店自愿参加 。与2018年山东省采购平台挂网价相比，这批中选药品平均降价幅度达74.45%，最高降价幅度达95.9%，显著降低了患者负担 。
济南市中心医院药学部负责人告诉采访人员，这批中选药品中，一些用量较大的慢性病患者常用药大幅降价，多种大众常规用药价格实现回归，患者大大受益 。比如此轮集采中选药品拜糖平，是糖尿病患者用量非常大的一款药品，很多患者多年来就用这款药品 。这次降价九成多，患者负担大大减轻，受到患者的欢迎 。还有很多大众常规用药如退热镇痛药对乙酰氨基酚片，原来价格为14.4元，这次降价后的价格为0.59元，降幅达95.9%，回到了几年前的价格水平，由于使用人群较广，这对老百姓来说，是一件大好事 。
从4月1日起，各省陆续出台文件明确在4月底前落地执行中选结果，全国各地患者将逐步用上第二批集中采购药品 。
从2018年12月开始在11个城市组织药品集中采购试点以来，越来越多的好药通过集采降价，惠及全国患者 。由于中选药品大多是高血压、精神病、病毒性肝炎、恶性肿瘤等慢性病和重大疾病用药，患者长期用药负担很重 。通过带量采购，患者负担显著降低，药品可及性大大提高 。同时，带量采购以通过质量和疗效一致性评价作为仿制药入围标准，提高了群众用药质量水平 。从“4+7”试点地区情况看，群众使用通过一致性评价的仿制药和原研药的占比从50%左右大幅度提高到90%以上 。
截至2019年底，“4+7”药品集中带量采购试点地区25个中选药品平均完成约定采购量的183%，中选药品采购量占同通用名药品采购量的78% 。试点全国扩围后，25个通用名品种全部扩围采购成功，扩围价格平均降低59%，在“4+7”试点基础上又降低25% 。
中选药品优先使用
患者仍可开出非中选药品，但医保支付标准不高于中选药品价格，这意味着患者的自付比例将提高
根据规定，32种中选药品进入医院后，将得到优先使用 。优先使用中选药品，完成约定用量，这是集中带量采购的关键 。
此前，国家卫生健康部门印发文件，要求医疗机构畅通优先配备使用中选药品的政策通道，提高中选药品的合理使用水平，建立完善激励机制和绩效考核制度，加强中选药品临床使用情况监测，确保中选药品使用 。医疗保障部门通过医保基金预付、鼓励医保基金直接与企业结算、医疗机构结余留用等激励措施，为中选药品使用提供有力保障 。


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