灵武市融媒体中心维护医保基金安全，强化打击欺诈骗保专项治理近年来

近年来，市医疗保障局按照自治区、银川市“打击欺诈骗保、维护基金安全”的工作要求，集中开展打击欺诈骗保专项治理工作，加大检查力度与查处力度，切实维护了医保基金的安全。

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在打击欺诈骗保工作中，我市引入第三方力量参与基金监管工作，确保监管不留死角；加大日常监督检查力度，安排专职人员实地核查，对辖区协议医疗机构病人在院情况进行随机检查，对检查过程中发现挂床住院的，现场出具拒付通知书；加强对定点零售药店检查，对全市医保协议药店刷卡情况进行明察暗访，对存在的违规摆放经营生活用品、化妆品等违规行为，协议药店暂停医保刷卡服务资格一个月，并将检查处理结果予以通报；通过人脸识别技术，对参保人、医生进行实名识别验证，将人工线下监管改为人脸识别技术实时校验，杜绝冒名顶替、虚假住院、挂床住院现象，提高了医保工作的管理质量和执行效率。 2019年至今，市医疗保障局共检查定点医药机构137家，认定违规问题7552例，追回医保基金89.2万元，行政处罚金额126.31万元；取消协议医疗机构服务协议6家，暂停协议医疗机构服务协议3家，暂停协议药店服务协议3家，通过诚信管理扣分处理11名医保医师，有效规范了医保服务行为。

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4月29日，我市召开2020年打击欺诈骗保工作推进会，强调2020年要继续加强对医保基金的监管，进一步打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全；要凝聚监管合力，强化社会监督，坚决做到守土有责、守土尽责，以实际行动展现担当作为，牢固树立以人民为中心的发展思想，压实工作责任、抓好工作落实，确保医保基金有效发挥作用，让人民群众安全感获得感幸福感得到充分体现。
采访人员：王雨苏航（实习生）
本期编辑：杨立鹏
【灵武市融媒体中心维护医保基金安全，强化打击欺诈骗保专项治理】责任编辑：赵贵江

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