中医困境:健康优先还是医院的收入优先?
中医困境:健康优先还是医院的收入优先?导致中医困境的最重要因素是什么?这个答案就隐藏在78岁的老中医喻德元老人的亲身遭遇里 。喻德元老人是江西南昌人 , 行医50多年 。 他擅长运用中西医结合、针灸、穴位等方法治疗多种疑难杂症 , 尤其是对心脑血管病、骨伤关节病等有独特的治疗方案 , 疗效显著 , 堪称神奇 , 他在治疗脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、股骨头坏死、老年人膝关节退化有独到方法 。喻德元老人因为医术高超 , 医德高尚 , 让患者能花很少的费用就把病治好 , 赢得了患者的好口碑 , 却也因此导致自己在医院里时常遭遇一些不公平的对待 。一位市委副书记对他的一番掏心窝子的话可谓是道破天机:“你能看好老年痴呆 , 神经内科的主任权威全部都没有了;你能看好心脏病 , 心血管科的主任权威全部没有了;你把病人股骨头坏死治好了 , 骨科主任的权威就没有了 。 这些科主任还不联合起来搞你啊 。 再说了 , 你们中医科的收入在医院里是最低的 , 你如果不是医术好 , 那些省长书记离不开你 , 你早就被赶出医院了 。 ”这番话真是对众多中医从业者灵魂的一次暴烈撞击 。中医的神奇以及中医在现代社会中遭遇的种种困境 , 都在喻德元老中医的个人境遇里有深刻反映 。而且 , 最令人感慨的地方在于 , 喻德元老人的境遇凝缩成一个悖论:他的医术越高超 , 他就越被所在的医院排斥 。喻德元老人的个人遭遇 , 并非个别现象 。白岩松在一次主持会议时 , 曾说过一番话:中医科在综合医院各科室中的诊疗人数大都能排在前几名 , 但依然不受医院的重视 , 因为不能给医院带来更多利润 。正好和前面那位副书记跟喻德元老人说的那番话互相印证 。喻德元老人的困境也是现在中医的困境 。中医的困境实际上就是喻德元老人面对的那个悖论的放大:医术越高 , 治病的费用就越低 , 就越影响医院的创收和利润 , 就越不容易受重视 , 就越容易受排挤 。中医的困境 , 虽然有外部舆论刻意打压的因素 , 有中医自身队伍良莠不齐的因素 , 也有培养体系和管理制度存在缺陷的因素 , 但根本的原因 , 还是中医诊疗费用低 , 创造收入和利润低 。2003年那场非典 , 根据带领广东中医药大学第一附属医院医生治愈73例非典病人 , 创造了创造零死亡、零转院、零感染、零后遗症奇迹的国医大师邓铁涛老人的说法 , 他们治疗非典最高一个人的费用也不过5000元 。用西医的治疗方法 , 光是上各种仪器检查和化验的费用都不止这个数 。新冠肺炎采用西医治疗方式 , 一个危重病人的费用 , 大概是20万到60万 。 用中医治疗 , 喻德元老人认为连2万都收不到 。这个悖论的背后是困扰医疗的一个灵魂拷问:是病人的健康优先还是医院的收入优先?
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