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崔玉涛育学园药监局有新公告！孩子的这种退烧药吃不对，严重可致命！


崔玉涛育学园药监局有新公告！孩子的这种退烧药吃不对，严重可致命！
本文插图
崔玉涛的育学园
孩子如果发烧了怎么办？
家长们的第一反应肯定是：体温没超过38.5℃ ， 可以多补水 ， 或用凉水擦拭等方法降温；只要体温超过38.5℃ ， 肯定得赶快吃退烧药啊！
这话倒也没错 ， 我们常见的退烧药有布洛芬（如美林）和对乙酰氨基酚（如泰诺林） 。
不过最近 ， 药监局对于对乙酰氨基酚的用法有了一些新的提醒
下面 ， 我们就来听听育学园逄毅药师的解读吧！
逄 毅
北京崔玉涛育学园儿科诊所药房主任
毕业于中国药科大学的逄毅 ， 曾就职于天津医科大学总医院和北京和睦家医院 ， 后被育学园儿科诊所聘为药房主任 ， 被就诊的孩子们亲切地称为“逄药师” 。 十余年的临床工作经验使她熟悉各类药物的药效、药理及不良反应等 。 2012-2014年 ， 逄毅曾参加北京药学会主办的“紫禁城国际药师论坛” ， 担任国外讲者的同声传译工作 ， 并作为主题讲者进行报告演讲 。
在对药监局公告进行详细的解读之前 ， 我们不妨先来复习一下：
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儿童使用对乙酰氨基酚的常用剂量
崔玉涛育学园药监局有新公告！孩子的这种退烧药吃不对，严重可致命！
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儿童使用“对乙酰氨基酚”的常用剂量是这样的：
10~15mg/kg， 每4~6小时可以服用一次 ， 24小时以内最好不超过5次 。
以10kg的宝宝为例：
对乙酰氨基酚混悬滴剂的浓度是100mg/ml ， 则每次吃1~1.5ml ， 24小时最大量是750mg；
对乙酰氨基酚混悬液的浓度是32mg/ml ， 则每次吃3~4.7ml ， 24小时最大量还是750mg 。
See~~~服用药物的剂量和体重有关 ， 最大量都是一样的 。
但是由于药物剂型不同亦或浓度不同的时候 ， 因此家长看到的、给孩子服用的“药量”（其实指的是液体体积）就变得不一样了 。
因此再次提醒 ， 服用药物前务必看清药品的名称 ， 确认浓度 。
儿童服用的对乙酰氨基酚最大量是多少呢？
很抱歉 ， 没有唯一数值 ， 因为孩子的生长发育阶段不同 ， 所能耐受的药物剂量是不一样的 ， 所以按照前文中常用剂量正常服用即可 。
也特别说明的是 ， 孩子服用药物时 ， 家庭内最好做到责任到人 ， 做好记录 ， 一人给药 。
千万不要随口一提吃个药 ， 结果是妈妈给了 ， 奶奶也来给 ， 扭头爸爸又给药 ， 这样真的很危险！
Ps：体重40kg以上的宝宝 ， 单次服用的剂量可达600mg ， 已经是成人剂量了 ， 所以建议40kg以上的“大宝宝”在使用时 ， 也要注意24小时最大量最好不要超过2g（即2000mg） 。
那么 ， 药监局的公告到底说了什么？我们又需要注意些什么呢？
先来看看药监局的公告吧！
国家药品监督管理局发布的“关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告” ， 内容大概总结一下 ， 主要有以下几点：
一、对乙酰氨基酚的常释和缓释制剂都需要注意不良反应和药物过量！
1.【不良反应】有报道 ， 极少数患者使用对乙酰氨基酚可能出现致命的、严重的皮肤不良反应 ， 例如剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死松解症（TEN）、Stevens Johnson综合征（SJS）、急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP） 。 这些严重事件可在没有征兆的情况下出现 。 当出现皮疹或过敏反应的其他征象时 ， 应立即停用本品并咨询专科医生 。
2.【禁忌】对本品过敏者禁用 。
3.【注意事项】
1）严重肝损伤：超剂量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤；长期用药应定时检查肝生化指标；用药期间如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时 ， 应立即停药并就医；建议对乙酰氨基酚口服一日最大量不超过2g 。


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