为啥脱水病人好几天都没有尿液生成

主要机制:脱水→有效循环血量减少→肾脏灌注压降低→肾小球滤过率下降→原尿减少甚至消失。
次要机制:脱水→有效循环血量减少→激活压力感受器→抗利尿激素分泌→重吸收增加→尿量进一步减少——但因为原尿本来就少,所以并不重要。
■网友的回复
循环血量不足当然没尿
■网友的回复
【为啥脱水病人好几天都没有尿液生成】 脱水有高渗性脱水低渗性脱水等渗性脱水 只有高渗性脱水会引起口渴因为失水多于失钠 细胞外液渗透压升高刺激下丘脑口渴中枢引发口渴反应 在脱水的时候adh分泌增多 促进了尿液重吸收 导致尿少
■网友的回复
急性肾前性肾功能衰竭。
■网友的回复
补水充足后无尿考虑甚衰竭,但是血容量不足也会导致无尿,危险
■网友的回复
谢邀~在这之前可以先想一个问题~为何会出现“回光返照”?可以这样理解~“血容量快速降低!”“肝功能器质性不可逆损害!”“肾功能衰竭失去排泄功能!”“胃肠道停止工作失去吸收功能!”“心肺功能进一步降低,死亡不可避免!”“把资源重新分配给脑心肺,传达临终前的指示。”相类比一下,脱水这个问题就好理解了,摄水量不足以维持人正常的新陈代谢,而代偿机制难以满足生理需求量时。这些相关资源需要优先供给重要脏器,而肾脏作为排泄器官,作用是排除多余的东西,正常量都不够用了,能分布到肾脏的量微乎其微,而且会被近端小管重吸收一部分。
■网友的回复
是因为循环血量不足的情况下,机体首先会保护心肺脑的血循环,而肾脏是首先被抛弃的器官,所谓的弃车保帅。肾脏缺血,血循环量不够,可以重吸收也少。另外,循环血量不足情况下,重吸收增加…所以,尿量是休克情况和治疗效果判断指征之一


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