熊猫医学科普想检查自己是否有幽门螺杆菌,就必须要做胃镜吗?( 二 )


医院共有4个院区、总建筑面积56万平方米 , 在职职工4000余名、两院院士3人、临床和医技科室53个、国家级重点学科20个、国家临床重点专科29个、国家级医疗质量控制中心7个、博士点18个、硕士点28个、国家级继续医学教育基地6个、二级学科住院医师培养基地18个、三级学科专科医师培养基地15个 。
熊猫医学科普想检查自己是否有幽门螺杆菌,就必须要做胃镜吗?
本文插图

介绍
北京协和医院消化内科 , 北京协和医学院临床医学八年制博士 , 曾负责国家自然科学基金青年基金一项 , 发表多篇学术论文 , 历任北京协和医院内科住院医师、总住院医师 。
熊猫医学科普想检查自己是否有幽门螺杆菌,就必须要做胃镜吗?
本文插图

介绍
北京协和医院消化内科副主任 , 教授 , 主任医师 , 博士生导师 , 中央保健会诊专家 。 1992年起在北京协和医院内科工作 , 曾任总住院医师 , 2001年至2004年期间作为访问学者赴美国哈佛医学院麻省总医院消化科工作 。 现任中国医师协会消化医师分会副会长、中华医学会消化病分会常委兼副秘书长及胃肠激素学组组长、北京医学会消化病分会副主任委员等学术兼职 , 另担任中华消化杂志、中华内科杂志、中华医学杂志英文版、Journal Digestive Disease等国内外杂志编委 。 在国际一流杂志和国内核心期刊发表论著三十余篇 , 承担多项国家和北京市科研课题 。
熊猫医学科普想检查自己是否有幽门螺杆菌,就必须要做胃镜吗?
本文插图

幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病 , 会在人与人之间传播 , 主要是经口传播 , 共餐、亲密接触、不健康喂食等行为都有可能传染幽门螺杆菌 。
幽门螺杆菌(HP)可以分泌尿素酶 , 尿素酶可将带有13C标记的尿素分解为13CO2和NH3 , 带有标记的13CO2会通过血液循环最终经肺从呼气中排出 。
目前临床上应用的主要有片剂(45mg)、胶囊剂(75mg)和颗粒剂(50mg、75mg) , 欧洲药品评价管理局(EMEA)表示45mg的尿素用于2~11岁儿童 , 12岁以上建议使用75mg的试剂 。
国际上比较通行的服用方式是13C尿素颗粒剂+柠檬酸配成溶液服用 , 而国内的颗粒剂本身就含有酸化剂 , 使用更加方便 , 与片剂和胶囊剂相比 , 崩解时间 , 可以快速发挥药效 , 在胃内均匀弥散 , 充分克服HP灶状分布的影响 , 保证检测结果的准确性 。
【熊猫医学科普想检查自己是否有幽门螺杆菌,就必须要做胃镜吗?】13C尿素试剂里添加柠檬酸可以提高幽门螺杆菌尿素酶的活性 , 抑制非幽门螺杆菌尿素酶的活性 , 延缓胃排空 , 从而降低假阴性和假阳性的发生率 , 提高检测准确性 。


推荐阅读