『门静脉』多吃了碗米饭,竟突发致命危机?很多人还不当回事儿!

肝硬化我们都知道 , 它是一种高发的慢性疾病 , 有数据统计 , 我国大约有超过700万的肝硬化患者 , 而且其死亡率比发达国家高14倍 , 死亡人数占肝脏类疾病的48.2% 。
很多人以为肝硬化最可怕的就是发展到肝癌、肝衰竭那一步 , 但其实肝硬化本身引起的并发症也可能致命 , 这也是为什么死亡率居高不下的原因 。
『门静脉』多吃了碗米饭,竟突发致命危机?很多人还不当回事儿!
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一碗饭引发大出血警惕门静脉高压
案例:
60岁的吴师傅患有多年肝硬化 , 4月底的一天晚上 , 他吃完饭不久 , 又忍不住多吃了几大块乌米饭 , 结果很快出现恶心反胃 , 直至突然呕血 。送医抢救之后 , 诊断为门静脉高压引发的消化道出血 , 也是肝硬化最危险的并发症之一 。
什么是门静脉高压症?为什么多吃一碗米饭就可能引发内出血?这要从肝脏和门静脉的关系讲起 。
1门静脉:肝脏的运输网
肝脏是非常重要的消化器官 , 来自脾胃、十二指肠、胰腺、胆囊等处的营养成分都要输送到肝脏内进行分解或者储存 , 而门静脉正是连通它们的重要血管 。
门静脉长约8厘米、最宽处约1.5厘米 , 起源于腹腔消化器官的毛细血管 , 最后汇集到肝脏处 , 为肝脏提供了70%的血液 。可以说 , 门静脉同时还是肝脏血液的重要运输网 。
2门静脉高压:肝硬化并发症
临床上绝大多数的门静脉高压都是肝硬化引起的 , 当肝组织大量纤维化后 , 就容易阻碍门静脉内的血液回流 , 造成血液瘀滞甚至是形成门静脉栓塞 。
门静脉堵塞后 , 血液只能通过食管胃底静脉来进入肝脏 , 久而久之 , 不仅胃底静脉容易出现静脉曲张 , 门静脉内部压力也会异常升高 , 导致血管壁变薄、变脆弱 。
一旦暴饮暴食或者食用大量粗糙、坚硬的食物 , 就有几率磨破凸出的静脉血管 , 造成消化道大出血 , 有几率致死 。
3门静脉高压症状提示
门静脉高压症状起病隐匿 , 病情发展缓慢 , 因此很多时候往往难以察觉 , 可一旦发病就十分凶险 。
因此建议肝硬化患者出现疑似的轻微症状时 , 应尽快就医排查 。
脾大、脾功能亢进充血性脾大是最主要的、最早的征兆之一 , 患者可能感觉到腹部不适 , 侧躺时左季肋部可能有不适感;血检时血细胞减少 , 有贫血倾向 。
胃肠不适患者有90%的几率发生胃黏膜炎症、糜烂或溃疡 , 可能出现食欲下降、腹胀、嗳气以及便隐血等症 。
肝功能减退常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠道出血等凝血功能下降的表现;摄入脂肪和蛋白质过多时易消化不良和腹泻;有肝掌、蜘蛛痣等征兆;体检时多项肝功能指标下降 。
肝硬化3大并发症伤肺伤肾还伤脑
除了高发的门静脉高压症 , 肝硬化还会威胁到其他器官 , 其中有3种并发症需要警惕 。
1肝性脑病
各类肝病都可能引起肝性脑病 , 但肝硬化患者最为高发 , 约占70%左右 。当肝功能逐渐下降之后 , 分解和代谢有害物质的效率降低 , 会导致血液中的神经毒质增多 , 威胁到大脑神经健康 。
【症状提示】
由于血清褪黑激素分泌紊乱 , 因此常常睡眠时间倒错;性格、行为都有异常变化 , 甚至出现意识障碍或短暂昏迷;有共济失调症状 , 表现为上肢、舌、下腭、颌部的细微震颤和步态改变 。
2肝肾综合征
肝细胞广泛受损时 , 将可能引起腹腔积液、脱水 , 导致有效循环血容量减少 , 反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高 , 从而刺激肾小球收缩、滤过率下降 , 长期发展容易诱发慢性功能性肾衰竭 。
【症状提示】
有肝功能和肾功能指标下降;24小时尿量3肝肺综合征
各种肝病都可能导致肺血管异常和动脉低氧血症 , 但其中最主要的是慢性肝硬化 , 特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化4类 。


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