科技日报肥胖会加重新冠肺炎病情？肚子越大，脑子越小？( 二 )
“不过，该研究只是发现肥胖和较低的脑容量之间存在关联，还不能证明二者的因果关系。”陈玖说。
肥胖与脑萎缩之间到底有何种“恩怨”，来自荷兰莱顿大学医学中心的一个研究小组或亦可揭示其中奥秘。
他们在《放射学》杂志上刊文称，身体脂肪比越高，大脑形态和结构的差异就越大，进而导致大脑灰质体积越小。研究员Ilona Dekkers说：“我们发现人体脂肪比越高，相对其大脑重要结构体积就越小。”
做了减肥手术也不能胡吃海塞
想减肥成功，首先面对的是一场与自己的战斗，但如果总是管不住嘴又迈不开腿可咋办？
“袖状胃切除术和胃旁路手术是目前最常用的减重代谢手术，这两种手术刚做完以后减重是比较快的。”江苏省人民医院减重代谢外科主任梁辉表示，袖状胃切除术切除了约八成的胃，特别是分泌饥饿素的部位，这样饱腹感会来得更快。胃旁路手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。手术在小胃的切口处开一条“岔路”，缩小胃的面积，同时让食物不经过十二指肠，控制一部分肠道不吸收营养，从而达到减肥的目的。
马向华表示，胃旁路手术可以刺激肠道激素改变，例如胰高血糖素样肽会升高，这会抑制脂肪合成，刺激产生食欲的中枢神经功能下降。术后，有的患者第一个月可以减肥五六十斤。
一个人是否肥胖，或者是否需要做减重代谢手术，可以体重指数来判断，即体重（千克）除以身高的平方。梁辉表示，体重指数大于等于28即为肥胖，指数在27.5就可以考虑做手术，特别是指数在32.5以上、并有代谢性疾病的患者，建议做手术。
但这期间，做过手术的患者需要营养支撑。“术后一段时间内，患者只能吃流食，直到3个月后，才能恢复正常饮食。经过手术，食物会更快地抵达盲肠部位，一些营养不经过小肠的吸收，所以会比较匮乏，特别是维生素、微量元素。例如铁在动物里含量较高，但术后短时间内不能吃肉，所以营养师一般会在术后3个月内给患者开具复合维生素和营养餐。”马向华说，做手术也并不意味着一劳永逸，有些人即使做了手术，但若依然改不了不健康的生活方式，身材依然会反弹。
对于想要减肥的人，该如何自律？马向华建议，从饮食控制来说，每天补充的主食的热量控制在1500-1800卡之间，相当于二两米饭和二两荤菜的量，水果每天最多摄入200克左右，蔬菜每天摄入500克，饮水1500-2500毫升。从运动量来说，每天可以快走1小时，同时加强肌肉锻炼，提高代谢率。
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