肝硬化▲多吃了碗米饭致生命危机？护肝要忌口，很多人还不当回事儿( 二 )
【症状提示】由于血清褪黑激素分泌紊乱 ， 因此常常睡眠时间倒错；性格、行为都有异常变化 ， 甚至出现意识障碍或短暂昏迷；有共济失调症状 ， 表现为上肢、舌、下腭、颌部的细微震颤和步态改变 。
2
肝肾综合征
肝细胞广泛受损时 ， 将可能引起腹腔积液、脱水 ， 导致有效循环血容量减少 ， 反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高 ， 从而刺激肾小球收缩、滤过率下降 ， 长期发展容易诱发慢性功能性肾衰竭 。
【症状提示】有肝功能和肾功能指标下降；24小时尿量<500毫升 ， 持续2天以上伴尿素氮升高；严重时可出现低血压、大量利尿等症状 。 < p>3
肝肺综合征
各种肝病都可能导致肺血管异常和动脉低氧血症 ， 但其中最主要的是慢性肝硬化 ， 特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化4类 。
当肝细胞硬化之后 ， 其造血功能严重受损 ， 以致于全身的血氧循环效率降低 ， 特别是肺部需要大量血细胞运载氧气 ， 血细胞匮乏将导致肺内血管扩张和动脉氧合不足 ， 进而出现肺功能受损 。
【肝硬化▲多吃了碗米饭致生命危机？护肝要忌口，很多人还不当回事儿】特别要注意的是 ， 肝肺综合征与肝病病因及程度无关 ， 部分肝病稳定的患者也可出现肺功能进行性减退表现 。
【症状提示】直立时呼吸困难、有低氧血症、面色发绀、杵状指；由于肝肺衰竭 ， 机体内含硫氨基酸代谢中间产物会散发出的一种特殊气味 ， 类似烂苹果味、大蒜味、鱼腥味等 。
3
肝硬化不可逆转？
护肝做好3件事
肝硬化是一个不可逆转的过程 ， 最终结果就是肝衰竭 ， 但我们可以通过一些方法 ， 来遏制或大大延缓肝脏纤维化的速度 。
1
定期检查
由于肝脏有非常强大的代偿能力 ， 所以肝硬化早期一般无明显症状 ， 检查也较为困难 ， 可通过瞬时弹性成像测定肝脏弹性 ， 判断肝脏的硬度及纤维化程度 。
但穿刺活检是金标准 ， 可以判断肝组织内炎症活动度、结构改变及纤维化程度 。 如果发现肝脾肿大、腹腔积液以及上文中提到的各类并发症迹象 ， 就可考虑做穿刺活检 。
建议已经有肝硬化的患者 ， 每3~6个月就应做一次肝功能检查 。 并且定期测量腹围和体重 ， 观察尿液状态和尿量 ， 判断有无肾损伤 。 B超、CT等可观察到肝硬化或门静脉高压症的发展情况 ， 内镜检查可发现有无食管-胃底静脉曲张 ， 建议每1~2年做一次检查 。
2
限制饮食
做到营养全面、食物种类多样 ， 食材搭配要包含优质蛋白质、多种维生素、低脂肪 ， 更要尽量少吃或不吃粗糙、坚硬、多纤维、不易消化的食物 ， 以免损伤门静脉或食道静脉 ， 引起消化道大出血 。
血氨偏高或肝功能极差者 ， 还应限制蛋白质摄入 ， 以免发生肝昏迷 。 已经出现腹水的患者还应进行低盐或无盐饮食（具体遵医嘱） 。
可选用的食物有鱼、青菜、豆芽、豆制品等 ， 水果以橙子、苹果较好 ， 但要注意不要空腹进食水果 ， 也千万不要饮酒抽烟 。
3
补硒
硒被称为重要的“护肝因子” ， 适量的硒元素能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平 ， 还能调节免疫水平 ， 起到养肝护肝的作用 。
建议每人每天补充50~250微克的硒元素 。 可适当多吃蘑菇、鹌鹑蛋、芝麻、麦芽等食物 ， 有需要时也可服用硒补充剂 。
来源丨BTV我是大医生官微
编辑 | 季媚瑶 金龙 责编丨张静恬
编审 | 李志群
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