『』关节“长胞”自己挤?痛风石处理不当或致残、要命( 二 )
若部分患者表面伤口面积较大难以愈合 , 可在换药后局部喷涂表皮成纤维生长因子促进伤口生长 , 注意伤口避水 , 日常清洗用生理盐水或酒精处理 。
中度创面处理
破溃较深 , 但无骨组织破坏和脓肿 , 常伴发蜂窝组织炎 , 这部分患者创面伤口深度往往超过 0.5cm , 可见窦道 , 分泌物量大 。
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破溃后未处理 , 肘部无法愈合的患者
应使用针刀镜对关节腔内尿酸盐结晶进行处理 , 特别注意用无菌棉球蘸取适量生理盐水擦洗溃疡创面 , 对痂皮以下坏死组织进行清洗;
必要时修剪清创 , 适当挤压创面排出窦道中的痛风石及坏死组织 , 并用生理盐水适当冲洗窦道后填塞引流条、银离子纱条促进分泌物排出;
对于空腔较大分泌物量多的患者 , 可使用吸附能力更强的海藻酸钙敷料填塞或覆盖 , 以防止感染性分泌物向伤口周围健康组织扩散 。
轻度创面处理
破溃初期(伤口浅 , 面积小 , 分泌物无明显异味) 。
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碘伏溶液冲洗、消毒创面→双氧水清洗创面→生理盐水彻底冲洗干净 , 尽可能清除黄色坏死组织和尿酸结石;
伤口如有残留痛风结晶体可用5%碳酸氢钠溶液浸泡 , 利于痛风石溶解 。
伤口如有轻度感染可用1:5000高锰酸钾液局部浸泡 , 2次/日 , 20-30 min/次 , 水温30℃左右 , 充分清除脓性分泌物;
较小的痛风石破溃后 , 经过以上处理可能会痊愈 。
一般来说 , 在身体表面的痛风石 , 通过饮食调节或是药物治疗 , 能被溶解的可能性非常小 。对于痛风石 , 一般出现骨、软骨组织破坏甚至皮肤破溃时,单纯应用药物治疗极少有治愈者 。适时的外科手段介入可缓解症状 , 解除压迫并矫正畸形 , 及时阻断其病程 , 改善肢体功能 , 减轻机体尿酸负荷 , 有利于提高患者的生活质量和功能的改善 。
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【『』关节“长胞”自己挤?痛风石处理不当或致残、要命】我们再次劝告有痛风石的患者 , 痛风石破溃后千万不要自己处理 , 一定要寻求专业医生帮助 。
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