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医学界世界首例，唾液筛查检出早期癌症！( 二 )


而前文所述研究进一步发现 ， HPV病毒载量持续上升 ， 或预示病程进展 。
其次 ， 口咽癌的明确诊断 ， 目前仍主要为侵入性活检和基因组测序技术 。 尤其是HPV所致口咽癌 ， 一直缺少标准或常规的筛查程序 。
通常 ， 患者只有在病情进展至晚期 ， 出现明显症状时 ， 才可能被检出 。 若可以实现唾液筛检 ， 或将大幅推动口咽癌的早期筛查、早期治疗 ， 患者也能获得更理想的预后 。
再次 ， 它提示 ， 推广HPV疫苗广泛接种的重要性 。
“20世纪80年代 ， 得喉癌的多是70余岁老者 ， 大多有酗酒或吸烟史 。 只有少数病例与HPV感染有关 。 但现在的喉癌病人往往是已身为人夫或人父的中年男子 ， 经济条件较好 ， 不吸烟也不酗酒 。 男性被确诊罹患HPV相关喉癌的几率 ， 要比女性高三倍 。 ”《纽约时报》称 ， 导致这一现状得主要原因包括 ， 人们更早开始性行为 ， 拥有更多性伴侣 ， 更多进行口腔性接触 。
有研究显示 ， 绝大多数HPV感染会在1-2年内 ， 被人体免疫系统清除干净 。 而口腔性接触感染HPV ， 若没有被及时清除 ， 或有10年-30年潜伏期 。 因此 ， 接种HPV疫苗 ， 或能预防口咽癌、降低发生率 。 但截至目前 ， 相关预防作用仍缺乏数据支持 。
医学界世界首例，唾液筛查检出早期癌症！
本文插图

2013年 ， 影星迈克尔·道格拉斯被诊断为喉癌 。 《卫报》援引其发言称：“我不想多谈细节 ， 这种癌症是由HPV感染引起的 ， 而它源自口腔性接触 。 ”/AP
“作为世界首个单一病例 ， 本研究并不是支持普通人群进行唾液筛查HPV的直接证据 。 但它证明一种可行性 ， 我们可以用低成本、非侵入性的方式 ， 在高危人群中筛检HPV感染所致口咽癌 ， 也能用这一方式评估治疗效果 。 ”Chamindie Punyadeera表示 。
【医学界世界首例，唾液筛查检出早期癌症！】 资料来源：
1.KAI DUN TANG, et al. An Occult HPV-Driven Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma Discovered Through a Saliva Test. Front. Oncol., 31 March 2020. doi.org/10.3389/fonc.2020.00408
2.RICH HARIDY. Promising new HPV saliva test detects early-stage throat cancer. ScienceDaily
3.PAM HARRISON. World First: Saliva Test Detects Occult HPV Oral Cancer. Medscape
4.Dana E. Rollison, et al. The Alpha, Beta, Gammas of Oral Human Papillomavirus Infection and Head and Neck Cancer Risk. JAMA Oncology. 2016.1.21
来源：医学界
作者：燕小六
校对：臧恒佳
责编：郑华菊


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