『』不计成本救新冠肺炎病人,成本究竟是多少?他算了笔账

全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜 , 是国内顶尖的肺移植专家 , 在业内被称作 " 中国肺移植第一人 " 。 过去几个月 , 陈静瑜和团队在无锡与武汉两地完成了 4 台新冠肺炎危重症患者的肺移植手术 , 为患者打开了又一道生命的 " 希望之门 " 。
成功完成全球首例新冠肺炎
终末期患者双肺移植手术
自 2002 年以来 , 陈静瑜和团队先后完成了一千多例肺移植手术 , 打破了多个被业界视为 " 禁区 " 的记录 。 然而 , 在新冠肺炎疫情暴发初期 , 肺移植这种非常规救治手段并没有进入人们的视野 。 直到陈静瑜遇到一位年近六旬 , 靠 ECMO 维持的新冠肺炎晚期患者 。
『』不计成本救新冠肺炎病人,成本究竟是多少?他算了笔账
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这位病人来自江苏连云港 , 当时他的肺已经纤维化不可逆 , 并且一侧肺出血非常厉害 。 陈静瑜回忆说 , 他 58 岁 , 1 米 72 , 大概体内的血也就 4 升左右 。 2 月 28 日下午开始他出血两升多 , 整个人处于休克状态 , 非常危险 。
陈静瑜:假如靠输血 , 能够把病人血压顶住 , 短期内能够找到肺源 , 我有五六成的把握把这个病人救过来 。 当时我们就想全力以赴搏一下 。
新冠肺炎具有极高的传染性 , 实行肺移植手术对患者和医疗团队都存在风险 。 在手术之前 , 陈静瑜团队做了非常详细的准备 , 所有的医护人员都采取了三级防护 。
『』不计成本救新冠肺炎病人,成本究竟是多少?他算了笔账
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2 月 29 日 , 爱心捐献的肺源运抵无锡 , 陈静瑜和团队历经 6 个多小时 , 顺利完成了全球首例新冠肺炎终末期患者的双肺移植手术 。 10 天之后 , 成功完成了全球最高龄 73 岁的新冠肺炎晚期肺纤维化患者的双肺移植 。
" 只要能给病人一丝生的希望
我都会全力去搏 "
今年 3 月 , 陈静瑜以全国人大代表的身份发出了一份《关于组建国家级肺移植团队进行新冠肺炎肺移植的建议》 , 建议组织国家肺移植团队赴武汉全力救治晚期患者 , 降低病亡率 。
4 月 18 日 , 陈静瑜的建议被采纳 , 国务院新冠肺炎联防联控医疗救治组决定成立肺移植专家组 , 赴武汉指导并参与新冠肺炎危重症患者的救治工作 。 陈静瑜被任命为组长 , 肺移植部分费用由中国器官移植发展基金会筹集 。
『』不计成本救新冠肺炎病人,成本究竟是多少?他算了笔账
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陈静瑜:假如说江苏是举全江苏力量做了两台肺移植手术 , 武汉新冠肺炎肺移植手术实际上是举全国之力 , 我们去的专家都是精英中的精英 。
新冠肺炎危重症患者的肺移植手术具有高选择性 , 限制条件多 。 受者至少要清醒 , 核酸检测阴性 , 其他脏器功能良好 , 在严格伦理讨论通过 , 患者本人及家属有强烈愿望下开展 , 供体分配严格在国家网络分配下进行 。 能够符合所有条件的患者并不多 。
经过专家团队审慎评估 , 有两名达到肺移植手术标准 。 第一例患者 65 岁、病程三个月 , 使用呼吸机和 ECMO 共计 62 天 。 而此前陈静瑜做过的手术患者中 , 使用 ECMO 支持时间最长的是 45 天 。
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这对陈静瑜来说 , 也是一个挑战 。 第一 , 长期使用 ECMO 会导致凝血功能障碍 , 出血风险很大;第二 , 病人心功能也不是很好 , 到了晚期纤维化了以后 , 或多或少都有肺动脉高压 , 在手术台上病人随时可能会心脏停掉 。 " 但作为一个医生 , 只要能给这个病人一丝生的希望 , 我都会全力去搏 。 "
" 哪怕没有一个客人
我们也会把这个航班开通 "


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