|打通三焦最好用的方子,清上焦、通中焦、利下焦,只说一遍!( 二 )
三仁分入上、中、下三焦 , 合用协同 , 故能宣上、畅中、渗下 , 使湿热之邪从三焦分消 , 寓启上闸 , 开支河 , 导水下行之理 , 可使气畅湿行 , 脾运复健 , 三焦通畅 , 诸证自除 。
徐大椿云:“治湿不用燥热之品 , 皆以芳香淡渗之药 , 疏肺气而和膀胱 , 此为良法” 。
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三仁汤的功效
- 三仁汤治外感
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住进当地大医院 , 各种检查都做了 , 包括脏器病、血液病、结核病、恶性疾病、细菌培养等 , 都未查出病因 , 发烧延至第18天 , 家属恐慌 , 请中医参与治疗 。
患者面色晦黄 , 全身困痛 , 但能忍受 , 舌质红苔薄黄满布稍腻 , 脉细濡数 , 大便不畅 , 小便浅黄 。
每天下午3点左右开始发烧 , 体温在39℃上下 , 至第二天黎明前后胸汗出(4?5点)发热渐退 , 上午稍好 , 下午又发烧依旧 , 纳呆 , 但能食 , 口不甚渴 。
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此当属中医的湿温证 , 内热外感兼脾胃湿滞 , 湿邪缠绵 , 又天天输液治疗 , 复增内湿 , 导致欲速不达 , 病退缓慢 , 过去西医有按“肠伤寒”考虑的 , 也有一定效果 , 但现在住院治疗 , 首先得全面查明病因 , 占用了一定时间 , 不能说不好 , 若配合中医的“三因”等辨证 , 将更有利于患者 , 此又属题外话 。
处方以三仁汤加黄芩、猪苓、茯苓皮、腹毛、常山、草果仁等 , 三剂 。 一剂发热退 , 三剂病全退了 , 后又复诊两次 , 皆以健脾、利湿、益气、养阴方治疗善后并告康复 。
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- 三仁汤治痹症
对于单纯的风寒湿合而为痹 , 临床上用祛风、祛湿、驱寒之方多有成效 , 但对于又有热 , 又有风寒湿错杂者常显得力不从心 。
借用《温病条辨》“暑湿痹者 , 加减木防己汤主之”的“寒气胜、疼痛较剧 , 本方重用防己、桂枝 , 再加姜黄、海桐皮 。 ”
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常在三仁汤的基础上 , 加汉防己、姜黄、海桐皮 , 收到了很多效果 。
如张某 , 男 , 40岁 , 2016年春夏之交 , 先有外感症 , 后渐出现手、足关节肿痛 , 以足踝部为甚 , 住院西药多方治疗 , 病证不减 , 夜疼痛较重 , 未查出类风湿、结核、痛风、肾病等阳性体征 , 仍按“风湿”观察治疗 。
患者觉午后体热 , 但体温不升 , 兼有全身困倦 , 体略胖 , 饮食一般 , 口干不甚渴 , 小便黄 , 大便不秘 , 舌质红苔薄黄腻 , 予以三仁汤加汉防己、姜黄、海桐皮各20g , 10余剂 , 病愈 。
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又治疗痛风患者 , “尿酸”增高痛 , 降低后仍痛不止者 , 常以三仁汤加汉防己、姜黄、海桐皮 , 再加川木瓜30g , 车前子30g(车前子为《中医杂志》单药经验方) , 湿重热重者又加生石膏30g , 苍术30g , 临床上常收到理想效果 。
又治肩周炎 , 包括五十肩及颈椎病患者 , 常治不愈 , 针灸、推拿、理疗后仍疗效不显者 , 亦用三仁汤加汉防己、姜黄、海桐皮 , 再加酸枣仁、玄胡、鸡血藤、夜交藤各30g(此为马有度先生二仁二藤汤) , 疗效显著 , 因此类病亦属血虚、气滞、兼有湿邪者 。
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