龚树生教授|孩子有大前庭,目前助听器够用,有必要提前植入人工耳蜗吗?
大前庭最大的特点 , 就是会随着年龄的增长 , 在感冒、发烧、外伤等诱因下呈现波动性下降 , 最终完全丧失听力 。 绝大部分随着年龄的增长听力都维持不住(只有个别孩子能维持到成年) , 也就是说 , 最终还是需要植入人工耳蜗 。
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很多家长认为大前庭的孩子戴助听器就够用了 , 能听能说能交流 , 但孩子随着年龄增长、听力下降 , 最大的问题就是口齿不清 。 举个例子 , 临床有很多大前庭的孩子听力下降到70多分贝 , 佩戴助听器就可以进行语言康复 , 也能说话、能交流 , 甚至助听听阈都在香蕉图里 , 但有相当一部分孩子口齿不清 。 因为他的听力是波动下降的 , 当戴助听器听不清楚了 , 发音就会变得越来越含糊不清 。
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【龚树生教授|孩子有大前庭,目前助听器够用,有必要提前植入人工耳蜗吗?】我们不妨考虑一下 , 孩子小的时候口齿不清 , 家长可能觉得无所谓 , 甚至很有趣 , 但当孩子长大了进入小学、初中 , 随着听力的波动性下降 , 助听器补偿不足 , 孩子口齿不清已经定型 , 很难矫正 , 在集体生活中就容易受到歧视 , 对孩子心理上造成阴影 。
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所以 , 我们会建议孩子在还有残余听力、但这个残余听力已经达到人工耳蜗植入适应症范围的时候尽早植入 , 以免错过学习语言的黄金期 。
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